수락 및 헌신 치료 (ACT) : 원칙 및 특성

4 월 5, 2024

그 수락 및 헌신 치료 (ACT) 은 미국에서 80 년대와 90 년대 사이에 등장하고 행동 및인지 치료 모델의 일부인, 소위 3 세대 치료법에 포함되는 치료 유형입니다.

첫 번째와 두 번째 세대의 치료법은 자동 사고에 맞서거나 불쾌감을 유발하고 다른 사람들과 대체하는 것이 더 적응력이있는 것으로 초점을 맞추었지만 (중심) 3 세대 치료법은 대화와 기능적 맥락을 강조하고 수용을 추구합니다. 복지를 찾는 방법으로서의 비판 론적 태도.

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1 세대 및 2 세대 치료법은 무엇입니까?

3 세대 또는 3 세대 웨이브의 치료법은 행동 치료법에 속합니다. 이 요법이 무엇인지 이해하려면 먼저 1 세대 및 2 세대 요법에 대해 이야기하겠습니다.

1 세대 치료법 (60s)은 당시 지배적이었던 정신 분석 치료의 한계를 극복하기 위해 태어난 치료법입니다. 1 세대 테라피에 관해 이야기 할 때 우리는 Watson Classic Conditioning과 Skinner Operational Conditioning에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 유형의 치료법은 예를 들어 공포 나 공포증을 치료하는 데 유용했으며 조절과 학습의 원칙에 기반을 두었습니다.

그러나 연합주의 학습 모델과 Watson의 자극 - 반응 패러다임, 심지어 Skinner의 실험적 진보도 어떤 사람들이 제시 한 심리적 문제의 치료에는 효과가 없었다. 그런 다음, 예를 들어 Albert Ellis의 Rational Emotive Therapy (TREC)와 Aaron Beck의인지 치료와 같은인지 행동 치료 (CBT) 인 2 세대 치료법 (70s)이 등장했습니다. 그들은 생각이나인지를 인간 행동의 주된 원인으로 생각하며 따라서 심리적 장애를 고려합니다.

그러나 행동 요법의 두 번째 물결은 1 세대의 기술과 절차를 사용하여 계속되었고 따라서 계속해서 사적인 사건의 수정, 제거, 회피 및 궁극적으로 변경에 중점을 둡니다 (생각 , 신념, 감정, 감정, 심지어는 자신의 신체 감각).

다른 말로하면, 이러한 치료법은 행동의 이유가 사적인 사건이라면 행동을 바꾸기 위해 수정되어야한다는 생각을 중심으로합니다. 이 전제는 오늘날 널리 받아 들여지고 있으며, 현재 정상적이고 올바른 행동이나 정신 질환으로 사회적으로 확립 된 결과를 가져옵니다. 의료 정신적 모델, 심지어 약리학 적 모델에도 완벽하게 들어 맞는 것입니다.

3 세대 치료법의 특징

90 년대에 3 세대 치료법이 등장했습니다. , 그들은 상황 적, 기능적 관점에서 장애에 초점을 맞추고 있기 때문에 후자와 다르며, 환자의 주요 증상은 환자가 제시 한 증상을 줄이는 것이 아니라보다 전체 론적으로 그들의 삶을 교육하고 방향을 재조정하는 것이다. 그들은 불쾌감이나 불안감을 유발하는 것이 사건이 아니라, 우리가 어떻게 감정을 그들과 연결시키는 지, 그리고 어떻게 우리가 감정과 연관시키는지를 기반으로합니다. 이것은 우리에게 고통을주는 원인을 피하는 것이 아닙니다. 많은 연구가 보여 주듯이 리바운드 효과가있을 수 있기 때문에, 이상적인 상황은 우리 자신의 정신적, 심리적 경험을 받아 들여 증상의 강도를 줄이는 것입니다.

때로는 다른 기법 (경험적 연습, 은유, 모순 등) 덕분에 사람을 볼 수 있도록 초대하는이 유형의 치료법에서 일하는 것이 이상적 일 수 있습니다. 사회적으로 또는 문화적으로 허용 된 것이 통제하려고 시도합니다 그 자체로 문제가되는 사적인 사건들. 이 컨트롤은 해결책이 아니지만 문제의 원인입니다. .

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기능적 상황화의 중요성

3 세대 치료법을 강조하는 한 가지 측면은 병리학의 기능적 및 문맥 적 관점을 기반으로 함 , 기능적 contextualism이라고 불리는 것. 즉, 개인의 행동은 그것이 발생하는 맥락에서 분석된다. 왜냐하면 그것이 탈자체 화 된 것이라면 그 기능을 발견 할 수 없기 때문이다.

한편으로는 언어의 행동과 가치관의 명확성을 항상 고려하면서 자신의 역사와 현재 상황에 따라 사람이 상황과 어떻게 관련되는지를 아는 것은 흥미로운 일입니다. 구두 행동은 환자가 자신과 다른 사람들에게 말하는 것이지만 내용 때문에 중요하지는 않지만 기능 때문에 중요합니다.환자는 자기 의식을 느끼며 공개적으로 말하면 매우 당혹 스럽다고 말할 수 있습니다. 중요한 것은 당혹 스럽거나 자의식을 느끼는지를 알지 못하는 것입니다. 목표는이 사고 방식이 당신을 좋게하고 있는지 또는 아프다면 어떻게 하는지를 아는 것입니다.

또한, 3 세대 치료법은 관측 가능 및 개인 행동을 구별하지 않습니다. 왜냐하면 후자는 기능성으로부터도 중요하기 때문입니다.

수용 및 헌신 치료

의심 할 여지없이 가장 잘 알려진 제 3 세대 치료법 중 하나는 수락 및 헌신 치료 (ACT)입니다. 환자에게 풍부하고 의미있는 삶을 창조하고, 필연적으로 그것에 수반되는 고통을 받아들이는 것을 목표로한다. .

ACT는 전통적인 심리학의 대안으로 제시되며 과학적으로 뒷받침되며 역설, 실험적인 연습, 은유, 개인적인 가치와의 작업, 심지어는 마음가짐 훈련과 같은 다양한 기술을 사용하는 심리 치료의 모델입니다. 그것의 기지는 관계형 프레임 워크 이론 (RFT) , 그래서 그것은 언어와 인식에 대한 새로운 이론으로 구성되어있다.

인간 언어는 우리를 변형시킬 수있을뿐만 아니라 심리적 고통을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 언어의 의미, 기능 및 사적인 사건 (감정, 사고, 기억 ...)과의 관계를 연구해야합니다. 또한, 자기 발견과 가치의 명료화는 이러한 유형의 치료에서 필수적인 요소입니다 환자는 자신에게 물어보고 어떤 종류의 사람이되고 싶은지, 자신의 삶에서 실제로 가치있는 것이 무엇이며, 자신이 어떤 신념과 가치를 가지고 있는지 질문해야합니다.

우리의 가치에 대한 헌신

우리가 주변을 둘러 보면, 우리의 고통의 대부분은 옳고 그른 것에 대한 우리의 믿음에 의해 결정됩니다. , 문화적으로 배워지고 서구 사회가 승진시킨 가치에 기반한 신념. 대부분의 치료법에서는 고통이 비정상적인 것으로 간주되지만 ACT는 고통이 삶 그 자체의 일부임을 이해합니다. 그렇기 때문에 ACT는 행복이 고통, 불안 또는 걱정이없는 것으로 이해되는 사회적 이데올로기와 건강 정상적인 모델에 의문을 제기합니다.

영어로 "행동하다"를 의미하는 ACT는 우리가 전적으로 존재하고 헌신하는 가장 깊은 가치관에 따라 효과적인 행동을 취하는 것을 강조합니다.

이러한 유형의 치료 원리

ACT는 환자가 정서적 안녕을 향상시키는 데 필요한 정신적 유연성을 개발할 수있게하는 몇 가지 원칙을 사용합니다.

이들은 6 가지입니다 :

1. 수락

수용이란 우리의 감정적 경험을 인정하고 승인하는 것을 의미합니다. , 생각이나 감정을 완벽하지는 않지만 애정과 연민으로 우리를 대하는 것과 관련이 있습니다. 우리는 사적인 사건에 맞서 싸우거나 그들로부터 도망해서는 안됩니다.

실제로, 현재 상황의 수용은 문제가 끝나는대로 우리가 느끼는 많은 삶의 측면에 기여하며 따라서 불안의 수준과 그것과 관련된 불편 함의 요인을 감소시킵니다.

2.인지 장애

우리의 사고와 인식을 그들이 무엇인지 관찰하는 것입니다. , 언어, 단어, 이미지 등 단순히 그들을 관찰하지 않고 관찰하고 놓아두기 만하면됩니다. 이런 식으로 거리적이고보다 합리적인 사물의 견해가 채택됩니다.

3. 현재 경험

현재는 우리가 살 수있는 유일한 시간이다. . 여기에서 그리고 지금 열린 마음과 충분한 의식으로, 우리와 주변에서 일어나고있는 일에주의 깊은 관심을 가지고 충분히 참여하는 것이 우리 복지의 열쇠입니다.

4. "나는 관찰자"

그것은 개념화 된 I을 제거하는 것을 의미합니다. , 즉 우리 자신의 서술에 대한 애착. 관찰자로서의 자아의 관점에서 비판적 관점에서 사물을 봅니다.

5. 가치의 명확성

ACT는 우리가 영혼의 깊이에서 우리의 가치를 명확히 할 수있게 해주는 자기 지식의 작업을 필요로합니다 . 우리에게 정말로 가치있는 것은 무엇입니까? 우리는 어디에서 가고 싶습니까? 실제로 가고 싶습니까? 이것들은 대답해야만하는 몇 가지 질문입니다. 물론, 항상 정직하게.

6. 커밋 된 작업

우리가 따르는 방향은 항상 우리 자신의 가치에 의해 결정되어야합니다. 사회 부과에 의한 것이 아닙니다. 우리는 의미있는 행동에 동참해야합니다. 이러한 방식으로 우리는 우리의 프로젝트에 전념하고 우리가 원하는 속도로 진보 할 가능성이 훨씬 높습니다.

서지 참고 문헌 :

Hayes, S.C. (2004). 수용 및 헌신 치료, 관계형 틀 이론, 행동 및인지 치료의 세 번째 물결. 행동 요법, 35, 639-665.
Luciano, M.C. 및 Valdivia, M.S. (2006). 수용 및 헌신 치료 (ACT). 기본, 특성 및 증거. 심리학자의 논문, 27, 79-91.