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Benzodiazepines (psychodrugs) : 용도, 효과 및 위험

Benzodiazepines (psychodrugs) : 용도, 효과 및 위험

월 28, 2024

정신 약물학의 역사는 다양한 종류의 호기심과 발견으로 가득합니다.

이러한 발견 중 일부는 힘든 연구의 산물이며 다른 질병 (예 : 결핵 또는 천식)의 치료에 대한 효과 관찰에서 파생 된 결과이기 때문에 연구를 통해 우리를시기 적절하게 돕는 물질을 생성하고 소비 할 수있었습니다. 여러 심리적 문제를 효과적으로 치료할 수 있습니다. 이것은 불안 치료에서 가장 잘 알려진 유형의 향정 신약 중 하나 인 벤조디아제핀의 경우입니다 .

Benzodiazepines : 그들은 무엇입니까?

Benzodiazepines은 주로 항 불안작 효과가있는 향정신성 약물 군입니다 그의 발견은 불안 치료에있어 커다란 혁명이었다. 바르비 튜 레이트가 과다 복용과 의존도가 높았음에도 불구하고 불안 유형 문제에 대한 선택의 치료였던 때로부터 태어났습니다. 위험도가 낮고 부작용이 훨씬 적은 증상을 줄이는 데 성공한 높은 수준이었습니다. 가장 소비 된 유형의 향정신성 약물에서 신속하게


이것들은 많은 임상 적 적용을 가진 이완 물질입니다. 모든 향정신성 약물처럼 일련의 위험과 부작용이 나타납니다. 신청할 때 고려해야한다. 섭취시 신속한 조치가 필요한 경우 정맥 투여 (훨씬 빠름)가 권장 될 수 있지만 보통 경구 투여합니다.

벤조디아제핀의 작용 기전은 GABA 또는 감마 아미노 부티르산 (gamma-aminobutyric acid)의 간접적 인 작용제로서의 성능에 기반을두고 있으며, 이는 적절한 관리가 가능하고 신경 충동의 전달을 감소시키고 방해하여 뇌에 과부하를주지 않는다. 특히, 벤조디아제핀은 GABA가 억제 성 신경 전달 물질 인 신경 계통에 우울 효과를주는 시스템에 더 큰 영향을 미친다. 변연 계통에는 많은 수의 가바 수용체가 존재한다는 것을 고려할 때 불안한 과정과 기분을 치료할 때 벤조디아제핀의 영향은 매우 높습니다. 이런 방식으로 유기체의 활성화 수준이 감소하여 근력 완화 및 진정 작용과 같은 다른 효과와 함께 불안한 증상을 완화합니다.


평균 수명에 따른 유형

벤조디아제핀 그룹의 일부인 물질에는 여러 가지 종류가 있습니다 . 여러 가지 방법으로 분류 할 수 있지만, 가장 일반적인 분류 중 하나는 유기체 내에서 약물의 평균 수명, 즉 유기체 내에서 활성 상태로 남아있는 시간을 고려한 분류입니다.

이런 방식으로 우리는 벤조디아제핀의 3 가지 큰 그룹을 발견 할 수 있는데, 그의 특성은 일부 또는 다른 상황에보다 적합하게 만들 것입니다.

1. 생활 / 단기 조치 benzodiazepines

이것들은 몸에 짧은 시간 (12 시간 미만) 동안 머물며 시간이지나면서 연장 된 불안 장애를 치료하기에 적절하지 않은 물질입니다. 그러나, 더 빨리 행동하는 것은 벤조디아제핀입니다. 그들은 불안의 위기와 같은 갑작 스레 불안한 증상의 출현이나 꿈을 이끄는 어려움처럼 순간적인 휴식이 필요한 문제에 대처하는 데 큰 도움이된다고 가정합니다.


이 하위 그룹의 주된 문제는 효과를 신속하게 전달하고이를 유지하기를 원할 때 물질의 소비가 더 평범 해지고 결국 의존성이 생기기 쉽다는 것입니다. 또한, 그들은 일반적으로 더 높은 수준의 부작용을 유발합니다. 이 그룹의 일부 약물은 트리아 졸람 또는 미다 졸람입니다.

2. 생명 / 긴 행동의 Benzodiazepines

이러한 유형의 벤조디아제핀은 몸에 오래 머무른다. , 불안 장애에 도움이되고. 다른 한편으로, 그들이 체내에 그렇게 남아 있다는 사실은 바람직하지 않은 진정 효과를 가질 수있는 선량의 영향을 축적시킵니다.

또한, 즉각적인 응답이 필요할 때 표시되지 않는 데는 영향을 미치기까지 약간의 시간이 걸립니다. 그들은 소비 한 후에 30 시간 이상 머무르고 행동 할 수 있습니다. 이 그룹에는 가장 잘 알려진 불안 완화제 인 디아제팜 (dixepam)과 클로 나 제팜 (clonazepam) 등이 있습니다.

3. 생명 / 중간 행동의 벤조디아제핀

이전 두 유형의 중간 지점 중간 수명의 벤조디아제핀은 비교적 오랜 기간 동안 일찍 (단시간 내에 작용하지는 않지만) 초기 작용을 나타낸다. 그들은 12 시간에서 24 시간 동안 지속됩니다. Alprazolam 또는 lorazepam은이 그룹의 일부 약물입니다.

일부 다가 약물 : 적응증

위에서 지적한 바와 같이, 벤조디아제핀은 많은 수의 효용을 가지고있다. 이 약물들이 사용되는 주요 문제점 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 불안의 장애와 에피소드

벤조디아제핀이 더 잘 알려져 있고, 수년 동안이 유형의 문제에 대한 선택의 약리학 적 치료가있었습니다 (요즘은 여러 질환에서 선택의 치료로 폐지되었습니다). 각 유형의 장애에 사용되는 벤조디아제핀의 유형은 장애의 특성에 달려 있습니다 .

예를 들어, 불안 사태의 출현에 대응하여 신속한 조치가 필요한 경우, 수명이 짧은 벤조디아제핀이 적용될 수 있습니다. 공포증 (사회 공포증과 같은)의 출현 가능성이 높은 공포증이있는 경우, 알 프라 졸람과 같은 중간 또는 장수명의 벤조디아제핀을 사용할 수 있습니다. 일반 불안 장애 또는 공황 장애와 같은 장애에서, 오래 간 행동하는 clonazepam은 가장 효과적인 경향이 있습니다.

2. 불면증

때때로 원하지 않는 부작용을 초래하는 benzodiazepines의 특성 중 하나는, 진정 잠재력이다. . 그래서 수면 문제를 해결할 때 유용합니다.

일반적으로 수면 장애가있을 때 triazolam과 같은 수명이 짧은 벤조디아제핀이 사용됩니다. 문제가 자주 일어나거나 수면을 유지하는 경우에는 fluracepam과 같은 오래 살 수있는 약물도 사용됩니다.

3. 기분 장애

우울증과 양극성 장애 모두 benzodiazepine보다 우선 순위가있는 다른 약을 가지고 있지만, 환자들이 진정되고 그들의 고뇌가 줄어들 기 때문에 alprazolam이나 clonazepam이 사용됩니다.

4. 경련, 경련 및 모터 동요

간질 유형의 발작은 하나 또는 여러 그룹의 뉴런이 과민하게 될 때 나타난다. 그들은 매우 쉽게 흥분합니다. 이전에 언급했듯이, benzodiazepines의 주요 작용 기전은 신경 흥분의 억제제로서의 GABA의 강화제이므로 신경 계통 저하를 강화함으로써 benzodiazepines은 발작 조절에 유용합니다.

근육 완화제 및 진정제의 효과로 인해 다른 운동 유형 증상도 완화 될 수 있습니다.

5. 알코올 금단 증후군

관용과 의존성을 가지고있는 피험자의 알코올 섭취가 갑자기 중단되면 금단 증상이 생길 수 있으며, 증상으로는 불안, 협동 문제 및 동요가있을 수 있습니다. 병원과 외래 환자 모두에서 벤조디아제핀을 사용하면 이러한 증상을 조절할 수 있습니다. 그것의 진정 효과를 이용하여 강도를 감소시킵니다.

위험 및 관련 부작용

벤조디아제핀의 사용 및 투여는 다양한 질환에서 다수의 이점을 나타낸다. 그러나, 그것의 사용은 복용량과 사용 시간을 조절해야하는 다른 특성을 지닌 위험으로부터 자유롭지 않습니다.

1. 중독

이 유형의 약물의 주요 문제점 중 하나는 중독성 잠재력입니다 . 그들의 전임자와 비교하여, benzodiazepines는 매우보다 적게 중독성이있다, 장기간 소비가 포용력, 의존 및 철수 증후조를 생성 할 수있는 물질이다.

이 측면에서, 생물체의 반감기가 길수록 효과를 유지하기 위해 소비가 적어 질 것이므로 일반적으로 수명이 긴 벤조디아제핀이 가장 중독성이 있습니다. 이러한 유형의 문제를 피하기 위해 벤조디아제핀의 양과 소비되는 시간을 정확하게 투여해야합니다.

2. 학대 및 과다 복용

이러한 물질의 과다 복용은 일반적으로 효과를 악화시킵니다 , 신경 계통의 깊은 우울증을 일으켰습니다. 그것은 매우 노인 환자 및 / 또는 수반되는 의학적 문제가없는 한 대개 치명적인 영향을 미치지 않습니다.

3. 탈퇴 증후군

금단 증상과 관련하여, 증상은 종종 약물에 의해 생성 된 것과 반대로 나타나며, 불면증, 두통, 불안의 존재를 강조하는 리바운드 효과 경련과 심지어 발작. 이것을 피하기 위해 철수를 철저히지도 할 필요가 있습니다.

4. 진정 작용, 집중력 및 성능 저하

그들이 일으키는 진정 작용은 벤조디아제핀의 사용이 . 많은 경우에 수면 상태를 완화하고 촉진시키기 위해 정확하게 사용되지만, 불안을 줄이려는 경우에만이 효과가 해로울 수 있습니다. 이는 운동 능력, 집중력 및 대상의 효과를 떨어 뜨리기 때문입니다 임무 완수.

5. 메모리 문제

벤조디아제핀의 섭취는 특히 투여 시작시 기억 장애를 유발할 수 있습니다 . 그들이 야기하는 문제의 유형은 일반적으로 이전 정보를 기억할 때뿐 아니라 새로운 정보를 획득하고 통합하는 데 어려움이 있습니다.

6. 역설적 인 반응

일부 경우, 특히 노인의 경우, 벤조디아제핀의 사용은 예상했던 것과 완전히 반대되는 효과를 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 신경계 자극의 증가에 의해, 인지와 모터의 고뇌와 동요 .

서지 참고 문헌 :

  • 고메즈, M. (2012). 정신 생물학 CEDE 준비 매뉴얼 PIR.12. CEDE : 마드리드
  • Salazar, M .; Peralta, C .; Pastor, J. (2011). 정신 약물학 매뉴얼. 마드리드, Panamericana 의학 출판사.
  • Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). 임상 실습에서의 Benzodiazepines : 장기 사용 및 대체 요원 고려. J Clin Psychiatry; 66 (Suppl 2) : 21-7.

Psychoactive drugs: Depressants and opiates | Processing the Environment | MCAT | Khan Academy (월 2024).


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