Charles Bonnet 증후군 : 정의, 원인 및 증상

월 29, 2024

다양한 지각 시스템 중에서 시각 시스템은 우리 종이 환경을 인식하고 반응하는 주요 도구입니다. 태어날 때 우리는 우리를 둘러싼 자극을 감지하고 그에 반응 할 수있는 시각적 능력을 가지고 있습니다.

그러나이 견해는 진화하고있는 감각이며 주로 인생의 첫 해를 통해 발전합니다. 특정 연령대에서는 시각적 능력이 저하되고 피곤한 눈과 같은 문제가 나타나는 것이 일반적입니다. , 백내장 및 심지어 녹내장. 마찬가지로, 시력에 영향을 미치는 뇌의 영역이 일반적인 정밀도로 작동하지 않거나 시각적 인 연결이 다른 감각적 인 과정이나 지적인 과정의 시각과도 약화 될 수 있습니다.

이러한 유형의 문제로 인해 우리의 시각 시스템은 존재하지 않는 자극을 지각 할 수 있습니다. 찰스 보넷 증후군 .

Charles Bonnet Syndrome은 무엇입니까?

Charles Bonnet 증후군은 시각 경로에 문제가있는 환자의 시각적 환각의 모습을 특징으로하는 임상 사진으로 이해됩니다. 이러한 문제가 시각 기관, 뇌와의 연결 또는 시력과 관련된 두뇌 영역에 위치합니다.

이 증후군의 주요 진단 기준은 앞에서 언급 한 시각적 환각의 존재이며 이들이인지 및 의식 변화, 정신병, 신경학 또는 약물 사용 장애가없는 경우에 발생한다는 것입니다.

다시 말하면, 이러한 환각은 시각 자체보다 다른 문제없이 건강한 대상에서 발생합니다. 치매 (시각적 환각을 나타내는 그림), 중독 및 기타 장애의 존재를 배제해야합니다.

따라서 찰스 보넷 증후군은 시력 저하보다 다른 변화가없는 건강한 개인에게 주로 나타납니다. 노년기에는 시각적 문제의 상당 부분이 나타나기 때문에 노인 인구에서 특히 빈번합니다.

시각적 환각

이 유형의 장애에 나타나는 환각은 매우 다양합니다. , 그들은 양심의 선명도와 함께 발생하는 것과 같은 일련의 공통적 인 특징을 나타내지 만 현실의 착각을 나타내지 않고 (즉, 환자는 그것이 진짜가 아니라는 것을 알고있다.) 정상적인 인식과 결합하여 나타나고 사라진다. 그것에 대한 명백한 원인이 존재하지 않고, 그들은 보통 그들에 대한 큰 두려움은 없지만, 괴로워하는 사람들을 놀라게하는 현상을 가정합니다.

Charles Bonnet 증후군에서 발생하는 환각의 내용과 관련하여, 인물이나 작은 동물에 대한 인식이 빈번하다. (환각의 유형 릴리 푸틴), 반짝임 또는 밝은 색상이 포함됩니다.

지각 자체는 분명하고 생생하며 사람의 외부 공간에 위치합니다 (즉, 잘못된 인식은 비현실로 인식 되더라도 환경의 요소 인 것처럼 인식됩니다). 대단한 정도는 실제 지각이다. (이 증후군은 시각적 인 상실을 겪고있는 개인에게서 발생하므로 더 많은 흐려진 실제 자극을 보게된다).

이러한 환각은 그들을 유발시키는 명확한 원인없이 발생합니다. ; 스트레스, 과도한 또는 불량한 조명 또는 감각 자극의 부족 또는 과부하가 외관을 촉진시킨다. 환각의 지속 시간은 일반적으로 짧으며 초와 시간이 다를 수 있으며 눈을 감거나 표정을 다른 방향으로 돌리거나 방향을 바꿀 때 자발적으로 사라집니다.

원인 (원인)

이미 언급했듯이이 증후군의 원인은 시력을 상실합니다. 이 손실은 대개 황반 변성이나 녹내장으로 인해 주로 노인 환자에게 나타나는 시각 시스템의 손상 때문에 발생합니다. 그러나 시각 장애가 눈과 후두엽 사이의 연결을 방해하는 뇌 병리학의 존재 때문일 수도 있습니다.

그러나 안구 질환이 시력의 상실을 가져 오지만 환각과 찰스 보넷 증후군의 출현 이유가 묻힐 수 있습니다. 이런 의미에서, 주제에 대해 작업하는 다양한 이론이 있으며, 가장 많이 받아 들여지는 이론 중 하나는 신경 고통 이론 .

이 이론은 안구 질환 때문에 시각 정보 처리에 책임이있는 뇌 영역 인 후두 피질에 도달해야하는 신경 자극의 손실이 있음을 고려합니다. 이것은 뇌가 그것에 오는 자극에 특히 민감 해지게합니다. 수용체의 과민 반응이 시각적 영역을 활성화시켜 환각의 인식을 형성 할 수있는 다른 감각 자극에 의해 추가로 영향을 받는다.

치료

Charles Bonnet 증후군의 치료와 관련하여 심리적 차원에서 가장 먼저해야 할 일은 환자에게 안심하고 정보를 제공하는 것입니다. 환자의 상황을 알지 못할 때 큰 고통을 줄 수 있으며 치매 나 장애의 유형을 나타낼 것이라고 믿을 수 있습니다. 정신적 인 경험하는 비전은 시력 상실의 결과라고 설명해야합니다. 안과 의사들은이 감각을 타락시키는 질병 환자의 시력 상실의 결과로이 현상이 나타날 가능성에 대해 알리고 환자가 자신의 경험을 이야기하도록 격려하는 것이 좋습니다.

약리학 적 수준에서 일반적으로이 유형의 장애는 신경 이완제에 긍정적 인 방식으로 반응하지 않지만 일부 경우 haloperidol과 risperidone이 효능을 나타냅니다. 카바 마자 핀과 같은 항 경련제가 또한 제안되었다.

그러나,이 증후군에서 가장 유용한 것은 시각 장애를 일으키는 의학적 원인을 치료하여 가능한 한 시력을 증가시키는 것입니다. 이 증후군에 걸린 일부 환자는 시각 장애로 수술이나 치료를받은 후 환각 상태로 돌아 가지 않았다는 것이 입증되었습니다.

서지 참고 문헌 :

Belloch, A., Baños, R. 및 Perpiñá, C. (2008) 지각과 상상의 정신 병리학. A. Belloch, B. Sandín과 F. Ramos (Eds.) Psychopathology의 매뉴얼 (제 2 판). Vol I. Madrid : McGraw Hill Interamericana.

Burke, W. (2002). Charles Bonnet 환각의 신경 기초 : 가설. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73 : 535-541

Morsier, G. (1936) Pathogénie de l' halluci-nose pédonculaire. 유엔 노 보스 카 (propos d' un nouveau cas). Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27 : 645-646.