인지 적 보호구 : 그것이 무엇인지, 그리고 그것이 우리를 치매로부터 보호하는 방법

4 월 4, 2024

뇌 손상은 종종 매우 다른 방식으로 나타나는 인식의 변화를 일으 킵니다. 이 유형의 증상에서 우리를 보호하는인지 적 예비 는 우리의 마음이 상처와 악화에 저항하는 것으로 정의됩니다.

이 글에서 우리는인지 적 예비의 개념, 특히 그것이 가장 일반적으로 사용되는 틀 : 치매에 대해 검토 할 것입니다. 우리는 또한 더 큰인지 적 예비력의 존재에 영향을 미치는 요인들과 기억의 보존 .

인지 적 예비의 정의

개념 "인지 적 예비력"은 뇌 저하에 저항하는 능력 증상을 나타내지 않고. 때로는 치매의 진단을 정당화 할 수있는 중추 신경계에 객관적인 손상이 있어도 신경 심리적 평가에서 노쇠를 가진 사람의인지 기능 손상은 발견되지 않습니다.

일단 신경 퇴행성 질환이 발병하기 시작하면인지 능이 높은 사람은 예비력이 낮은 사람보다 증상을 나타내는 데 오래 걸립니다. 이러한 효과는 치매의 행동 적 및 신경 심리적 결함을 보완 할 수있는보다 큰인지 능력의 존재와 관련이 있습니다.

그러나 이러한 경우 일반적으로 증상이 갑자기 나타난다. ,이 유형의 질병의 전형적인 진행과는 대조적으로. 이는 악화를 다루기 위해 사용 된 전략의 공동 실패와 관련되어있다. 어느 정도 뇌 손상이 이루어지면이 보상 기술을 활성화 할 수 없습니다.

신경계의 저항을 강조하는 "두뇌 예비력 (brain reserve)"이라는 용어와 달리,인지 적 예비는 두뇌 자원 최적화 신경 학적 손상이있는 경우 성능이 더 떨어지는 것을 허용하는 다양한 전략을 통해 따라서 기능적인 개념이 아니라 구조적 개념입니다.

1988 년 연구에서 카츠 만 (Katzman)과 그의 공동 연구자들은 알츠하이머 병 그들은 치매의 증상을 나타내지 않았거나 그들이 제시 한 신경 학적 손상에 비해 매우 약했다. 이 사람들은 또한 더 많은 뉴런을 가지고 있었고 뇌의 무게는 예상보다 커졌습니다.

이 연구와 다른 연구의 결과는인지 적 예비의 존재, 즉 질병 발병 전에 많은 수의 뉴런과 시냅스 . 인지 적 예비력은 사람의 육체적, 정신적 자극의 정도에 달려 있다고 믿어진다. 예를 들어, 교육 및 고용은 치매의 위험을 감소시킵니다.

사망 전인지 기능 장애가없는 고령자의 25 %가 알츠하이머 병 진단 기준을 충족합니다 (Ince, 2001). 이런 식으로 누군가가 신경 해부학 수준에서 치매의 임상상을 제시하더라도 자신의 인지력이 높으면 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.

인지 적 예비는 보통 치매와 관련하여 논의되지만 실제로 뇌 기능의 변화에 적용될 수 있습니다. 예를 들어, 더 큰 보호구가 외상성 뇌 손상의인지 적 발현을 방지한다는 것이 발견되었지만, 정신 분열병, 양극성 장애 또는 우울증 .

인지 적 예비력의 증가에 기여하는 여러 유형의 요인이 있으므로 치매의 심리적 증상 및 뇌에 영향을 미치는 다른 장애를 예방하는 데 도움이됩니다.

앞으로 살펴 보 겠지만이 변수들은 근본적으로 신체적, 정신적으로 활동과 자극의 수준 .

몇몇 연구는 지속적인인지 자극이 뇌인지인지 능력을 증가 시킨다는 것을 발견했습니다. 이와 관련하여 매우 중요한 요소는 교육 수준입니다.이 수준은 평생 동안 더 큰 연결성과 연결 성장과 관련이 있지만, 특히 어린 나이에 특히 그렇습니다.

반면에,인지 수준에서 더 자극적 인 직업은 또한 매우 유익합니다. 이러한 효과는 특히 작업이 필요한 작업에서 발견되었습니다. 언어, 수학 및 추론의 복잡한 사용 , 아마도 기억과 관련된 구조 인 해마의 낮은 위축과 관련이 있습니다.

신체 활동이인지 기능에 미치는 영향에 관한 연구는 정신 자극에 대한 연구보다는 결정적이지 않습니다. 그것은 믿어진다. 에어로빅 운동은 대뇌 혈류를 개선 할 수 있습니다. ,뿐만 아니라 신경 전달 물질의 기능과 뉴런의 성장.

이 요인은 이전 두 가지와 관련이 있으며, 사회적 상호 작용 또한 뇌의 기능을 자극합니다. Rodríguez-Álvarez와 Sánchez-Rodríguez (2004)는 여가 활동을 더 많이하는 노인들이 치매 증상 발병 가능성이 38 % 감소 .

그러나 상관 관계 조사는 인과 관계가 역전 될 위험이 있습니다. 따라서인지 기능 장애가 적은 사람들이 여가 활동에 개입하고 치매의 진행을 예방하는 것이 아니라 쉽게 일어날 수 있습니다.

Bialystok, Craik and Freedman (2007)의 연구에 따르면 평생 동안 정상적인 언어로 적어도 두 가지 언어를 사용하는 사람들은 단일 언어 사용자보다 평균 4 년 이상 걸려 뇌 기능이 악화되기 시작하면 치매 증상을 나타냅니다 .

이 저자들이 제안한 가설은 언어 간의 경쟁이 우위에 있다는 것입니다 주의 집중 제어 메커니즘 개발 . 이것은인지 보호를위한 이중 언어주의의 이점을 설명 할뿐만 아니라 여러 언어를 마스터하는 어린이와 성인의인지 기능의 향상을 설명합니다.

Bialystok, E., Craik, E.I & Freedman, M. (2007). 치매 증상 발병 방지를위한 이중 언어주의 Neuropsychology, 45 : 459-464.

Ince, P.G. (2001). 잉글랜드와 웨일즈의 다 지역 사회 기반 인구에서 발병 한 치매의 병리학 적 상관 관계. Lancet, 357 : 169-175.

R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988)의 문헌 [Katzman, R. 치매의 임상 적, 병리학 적 및 신경 화학적 변화 : 정신 상태가 보존되고 수많은 신피질 플라크가있는 하위 그룹. Annals of Neurology, 23 (2) : 138-44.