장내 영양 : 환자들과의 유형, 정의 및 사용

4 월 2, 2024

우리 일상 생활에서 우리는 계속해서 음식을 섭취하고 있습니다. 우리가 행동 수준에서 수행하는 복잡한 과정을 생각하지 않고 대부분의 일에서 하루에 여러 번.

그러나 때로는 스스로 자발적으로 먹을 수 없습니다. 우리가 혼수 상태에 있거나 우리가 먹을 수 없도록 막는 종류의 질병으로 고통 받고 있다고 상상해보십시오. 아무것도하지 않으면 몸이 굶어 죽을 것입니다.

다행히 우리는 인위적으로 영양분을 계속 공급할 수있는 메커니즘을 가지고 있습니다. 경장 영양 .

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Enteral 영양 : 그것은 무엇입니까?

장내 영양은 비경 구 영양과 함께 우리가 의학에서 가지고있는 두 가지 유형의 인공 영양 중 하나입니다. 환자가 필요로 할 수있는 다양한 영양소가 대장이나 위장으로 직접가는 프로브를 사용하여 신체에 도입되는 지원 기술입니다.

이 기술은 음식이 입과 기관을 통과 할 필요가 없도록 해줍니다. 영양분을 얻기 위해 자발적인 움직임을 요구하지 않는다. . 그러나 장내 영양 섭취는 영양소를 흡수 할 때 정상적인 기능을 발휘할 수 있어야합니다.

영양 공급 다른 것들 사이에서, 단백질 autocatabolism을 방지하는 데 도움이됩니다. (즉, 몸은 영양분을 얻기 위해 몸을 소비 함), 면역계의 약화 (감염의 결과 위험성이 있음), 박테리아 전좌 (소화관 자체의 박테리아가 감염을 유발 함) 및 소화 시스템의 위축. 투여는 환자의 필요에 따라 연속적이거나 불연속적일 수있다.

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장내 영양의 종류

경장 영양을 수행 할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 장내 영양의 여러 유형을 분류하는 방법 중 하나 그것은 탐침이 놓여있는 위치와 도달하는 곳에 따라 다릅니다.

1. 비위 관에 의한 장 영양

이 과정에서, 코를 통과하여 배를 위장해라. 영양소가 공급됩니다. 일반적으로 장의 내용물을 폐 흡인 할 위험이없는 한 가장 일반적인 메커니즘입니다.

환자가 의식이있는 경우 콧 구멍을 통해 소개 될 것입니다. 그는 튜브를 호흡기가 아닌 소화관으로 향하게하기 위해 타액을 삼켜 야합니다. 그럼에도 불구하고, 주제에 대한 협력이나 인식은 그것을 배치 할 필요가 없습니다.

2. 비안 관에 의한 장 영양

절차는 이전 사례와 동일하지만,이 경우 프로브는 장으로 이동한다는 사실을 제외하고는.

3. Enterostomy

nasoenteric 또는 비위 관을 통한 수유가 불가능할 때 또 다른 절차가 있습니다 : 腸瘻 절제술. 이 경우 프로브는 일반적인 경로를 통해 삽입되지 않지만 피부를 통해 직접 배치됩니다. 카테터 이상의 것, 우리는 일종의 카테터에 직면하게 될 것입니다. 환자가 4 주 이상 자신을 먹을 수 없을 것으로 예상되는 경우에도 사용됩니다. 장윤 내에서 세 가지 주요 기술이 두드러집니다.

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파열

프로브는 인두에 도달 할 때까지 직접 배치됩니다.

위 절제술

이 절차는 위장에 도달하는 탐침의 배치를 기반으로하며, 그러나이 경우에는 피부를 건넌다. .

Jejunostomy

위장 절제술과 마찬가지로 튜브가 피부를 통해 삽입되어 표적 장기에 도달하고, 이 경우 창자의 영역은 창자 .

신체에 어떤 종류의 물질이 들어 있습니까?

Enteral 영양은 신체에 특정 영양소를 도입하는 것과 관련이 있습니다. 환자의 필요에 따라 상기 물질을 변화시키는 것 . 예를 들어, 신장이나 간부전, 당뇨병, 호흡기 질환이있는 환자의 경우에는 차이가있을 수 있습니다. 또한 피험자의 발달 상태 (예 : 아기의 모유가 사용됨). 다른 것들 중에서 칼로리 및 단백질 함량 (과도, 정상 또는 hypocaloric / 단백질)이 고려됩니다.

영양소가 존재하는 방식에 관해서는, 일반적으로 중합체 식 (손상되지 않은 단백질이 제공됨), 펩타이드 (가수 분해 된 단백질) 또는 원소 (직접 아미노산 형태)를 찾을 수 있습니다.특별한 문제가있는 환자들을위한 특별 식단도 있습니다.

가장 일반적인 공식은 다음과 같습니다. 고분자 식단, normocalicrica 및 normoproteica를 가정하는 것 그러나 우리가 이미 말했듯이 구성 요소의 선택은 환자와 그들의 요구에 달려 있습니다.

어떤 경우에 적용됩니까?

장내 영양 (enteral nutrition)은 환자가 영양 실조 나 고통의 위험을 초래할 수있는 모든 상황에서 삼킬 수 없거나 자발적으로 거부하기 때문에 선택하는 기술입니다. 부상, 질병 또는 정신 장애로 인해 . 즉, 섭취 능력이없는 환자, 용량이 매우 감소한 환자 또는 기능적 용량을 지니고 있음에도 불구하고 그렇게하는 것을 거부하는 환자 모두에서 사용됩니다.

그러나 소화 시스템을 적용하려면 영양소를 소화하거나 흡수 할 때 소화 시스템에 최소한의 기능이 있어야합니다. 아기부터 노인까지 모든 연령대의 과목에서 사용할 수 있습니다.

주제가 필요한 상황에서 필수적입니다. 삼킬 능력이 없다. 혼수 상태 또는 인두의 변화로 인해 삼키는 것은 불가능합니다.

또한 기능성 능력이 있지만 기관지 이형성증이나 심장병과 같은 문제 때문에 환자가 복용 할 수없는 질병에서 유용합니다. 또는 섭취가 불가능한 구토 같은 반응을 일으키기 때문에 . 또 다른 사례는 신체가 섭취에도 불구하고 피험자보다 더 많은 양분을 필요로하는 상황에서 발생합니다.

반면에, 또한 조산아에서 권장합니다. 다른 질병을 예방하기 위해. 마지막으로, 그것은 식욕 부진과 같은 정신 질환, 사망에 이르게 할 수있는 심각한 저체중의 경우 영양 섭취,

금기와 위험

장내 영양은 신체가 스스로 섭취 할 수 없을 때 필요한 영양소를 공급할 수있게 해주는 매우 유익한 기술입니다. 그러나 어떤 경우에는 이런 종류의 수유는 금기 일 수 있습니다. 소화관 자체에 문제가 있기 때문에.

주요 금기 사항은 위장 또는 장내의 장해, 출혈 또는 천공 .

영양 섭취는 또한 몇 가지 위험을 초래할 수 있습니다. 적절한식이 요법을 시행하지 않으면 탐침의 장애물이나 변위가 생기거나 대사 합병증이 발생할 수 있습니다. 설사와 역류뿐만 아니라 구토와 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 드물기는하지만 소화관의 내용물에 폐 흡인이 생길 수 있습니다.