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Levomilnacipran :이 약의 사용과 부작용

Levomilnacipran :이 약의 사용과 부작용

4 월 2, 2024

escitalopram, olanzapine 또는 diazepam과 같은 향정신성 약물은이 이름이나 다른 상표로 인구 집단에 상대적으로 잘 알려져 있습니다. 이들은 다양한 질환과 변화를 치료하는 약물입니다.

그러나 이것들이 가장 잘 알려진 것 일지라도 그것들이 유일한 정신병자는 아닙니다 : 새로운 정신 질환의 증상을 퇴치하는 신약이 지속적으로 개발되고 있습니다. 우울증의 치료에 만들어지고 사용되는 그 중 하나는 레보 밀닐 피란 .

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levomilnacipran : 물질의 유형

레보 밀닐 피란은 비교적 최근의 항우울제 이 물질은 milnacipran의 거울상 이성질체입니다 (분자 구조 수준의 거울에서 반사되거나 반 사된 거울과 같은 것, 왼쪽 손과 오른 손 사이의 차이점과 비교하기 쉽습니다. 그들은 같은 모양을 가지지 만 다른 방향을 가짐), 분자들은 왼쪽으로 회전한다.


이 물질은 매우 효과적인 항우울제입니다. Serotonin과 Noradrenaline의 Reuptake의 SNRIs 또는 특정 억제제의 일부입니다 . 무감각 및 슬픈 기분과 같은 우울증의 전형적인 증상과 싸우지 만, 특히 동기 부여 및인지 증상의 큰 개선을 특징으로합니다.

따라서 집중력과 에너지 수준을 높이는데 기여하여 우울 장애로 고통받는 많은 사람들에게 전형적인 무관심과 수동성을 어렵게 만듭니다. 반대로 많은 다른 향정신성 약물은 복용하는 사람들의 체중에 대해 관련있는 변화를 일으키지 않는 것 같습니다.

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행동 메커니즘

위에서 언급했듯이, levomilnacipran은 세로토닌과 노르 에피네프린 또는 SNRI의 재 흡수에 대한 특이적인 억제제입니다. 이것은 뉴런 레벨에서의 주요 작용이 세로토닌과 노르 아드레날린의 작용제임을 의미하며, 신경 전달 물질이 방출 된 뉴런에 의해 재 흡수되어 시냅스 공간에서 접근 할 수있는 시간을 늘리지 못하게하여 레벨을 증가시킵니다.


또한 levomilnacipran의 작용 메커니즘은 세로토닌에 초점을 두어 2 차적으로 또는 다른 신경 전달 물질에 대한 영향이 적거나 그렇지 않을 수도있는 대부분의 항우울제와는 달리, levomilnacipran은 세로토닌보다 노르 아드레날린에 훨씬 더 큰 영향을 미친다. (대략 2 : 1의 비율, 즉 double). 이 활동은 에너지, 동기 부여 및 집중력의 수준에서 개선을 만들어 내며, 일반적으로 우울증에 나타나는 수동성을 어렵게 만듭니다.

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어떤 경우에 사용됩니까?

Levomilnacepran은 항우울제로서 주된 적응증은 주요 우울증 치료 ,이 장애에있어 감정적 및인지 적 증상을 감소 시키는데 특히 효과적이다. 그것은 기능 장애가 있고 사회화와 주저함과 탈 집중을 감소시키는 경우에 특히 유용합니다.


현재 다른 용도는 승인되지 않았지만 다른 문제에서 효과적 일 수 있음이 인정됩니다. 예를 들어, 사회 공포증과 만성 피로의 경우 효능에 대한 연구뿐만 아니라 일부 불안 장애가 유용 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 양극성 장애가있는 피실험자에게 우울증 상태에있는 피험자의 상황을 개선하기 위해 사용되었습니다 조울증을 악화시킬 위험이있다. (이러한 경우에는 권장되지 않거나 적어도 나머지 연구는 더 많이 필요합니다).

그러나, 그것이 유래 한 약, milnacepran이 fibromyalgia의 치료에 사용된다는 사실에도 불구하고, levomilnacepran에는 그러한 징후가 없습니다.

부작용

우울증 치료에 매우 유용하지만, levomilnacipran의 소비는 일련의 가능한 부작용을 가지고 있습니다 바람직하지 않은.

일반적으로 이러한 부작용 보통 메스꺼움, 구토, 발한, 두통, 빈맥이 포함됩니다. 또는 과민 반응. 소변의 어려움, 감기의 전형적인 증상, 때로는 (보통은 아니지만) 발기 부전이나 사정의 어려움과 같은 비뇨기 질환 또한 흔합니다. 하이퍼 또는 저혈압, 시각 장애 또는 약화, 불면증 및 고환 통증이 나타날 수도 있습니다.

훨씬 더 심각한 방법으로, 가장 관련 이차적 인 증상 중 하나는 자살 충동의 발생 또는 증가 일 수 있습니다 , 특히 첫 번째 순간과 그것이 항우울제의 첫 번째 사용하는 경우.

환각과 발작이 나타날 수도 있습니다. 마지막으로,이 약물이 다른 항우울제 또는 약물과 상호 작용하여 거의 발생하지 않지만 가장 심각한 위험 중 하나는 세로토닌 증후군이 나타날 수 있다는 것입니다.

이 증후군은 발열, 경련, 의식 상실로 인한 혼수 상태 및 사망까지도 생길 수있는 심각한 질병으로 약물 복용량을 모니터링하는 것이 특히 중요합니다.

금기 사항

Levomilnacipran은 유용한 약이지만 일부 사람들에게는 위험 일 수 있으므로 어떤 경우에는 금기 사항입니다.

그들은 특별한주의를 기울여야한다. 심장 질환, 고혈압, 녹내장, 간 또는 신장 질환 , 방해, 발작, 혈우병 또는 응고 문제 또는 신체의 나트륨 함량이 낮은 등의 비뇨기 질환.

levomilnacipran의 섭취는이 약물에 대한 알레르기로 고통 받거나 다른 항우울제를 복용하는 경우에는 피해야합니다. 특히 MAOID 항우울제의 경우 , 세로토닌 증후군의 위험 때문에. 같은 방식으로 알코올이나 다른 약물과 혼합해서는 안됩니다. 우리는 또한 일부 의학 검사에서 사용되는 염료 인 메틸렌 블루와 수술에서의 방부제를 피하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.

자살 시도의 역사가있는 사람들은 자살 충동이 악화 될 수 있으므로이 약을 사용하지 않아야합니다. 임산부 및 수유부 , 또한이 약 금기가있다. 양극성 장애와 같은 다른 정신 장애가있는 환자에서이 약물을 사용하는 것은 의사와상의해야합니다.

서지 참고 문헌 :

  • Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). 주요 우울 장애 치료제 Levomilnacipran : review. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11 : 125-135.
  • Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). 항우울제 인 vilazodone, levomilnacipran 및 vortioxetine의 임상 효능, 안전성 및 내약성에 대한 검토. 전문가의 의견. Pharmacother .; 15 (17) : 2525-2542.

Levomilnacipran (Fetzima) Brief Overview (4 월 2024).


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