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신경 아세포종 : 증상, 병기 및 치료법

신경 아세포종 : 증상, 병기 및 치료법

월 29, 2024

"암"은 수년 동안 대부분의 사람들에게 두려운 말입니다. 그것은 의학에있어 커다란 도전이되고있는 질환 중 하나입니다. 우리 몸에 나타날 수있는 많은 유형의 종양이 있으며, 모든 종류의 조직 및 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

이러한 유형 중 하나는 신경 모세포, 신경계의 미성숙 세포에 나타납니다. 우리는 희귀 암인 신경 모세포종에 대해 이야기하고 있습니다. 이는 보통 어린이들에게 나타나며 4 세 미만의 영유아와 어린이들에게서 가장 흔하게 발생합니다 (실제로는 2 세 이전에 가장 빈번합니다).

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신경 아세포종 : 정의와 증상

신경 모세포종이란 용어는 그러나 이례적인 유형의 암이지만 그럼에도 불구하고 어린 시절에 가장 빈번한 암 2 세 전에. 이것은 신경 세포 및 신경아 교 세포의 전구 세포 인 신경 모세포가 가속화되고 조절되지 않고 침투하는 배아 종양의 일종입니다.


이 세포들은 개개인의 임신 기간에 형성되며 신경계의 일부를 형성하고 나중에 태아 발달 과정에서 분화하여 우리 신경계의 세포 (뉴런 및 신경아 교세포)를 형성 할 때까지 형성됩니다. 다른 말로하면, 그들은 우리의 신경 세포의 전구체입니다. .

대부분의 신경 모세포는 태아 발달 중에 신경 세포로 변형되지만, 때로는 일부 어린이는 출생 후에도 일부를 미숙 상태로 유지할 수 있습니다. 그들은 대개 시간이 지남에 따라 사라지지만 때로는 어떤 이유로 통제 할 수 없게 자랄 수 있고 종양이 될 수있다. .


자율 신경계의 신경절이나 신경 번들에 나타납니다. 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 가장 흔하게 나타나는 부위는 부신 (가장 흔한 원점), 복부, 골수 또는 흉부입니다.

증상 Symptomatology

이 질병의 어려움 중 하나는 각성 할 수있는 징후가 처음에는 매우 명확하지 않기 때문에 다른 변경과 혼동하거나 쉽게 눈치 채지 못하게합니다. 사실, 많은 경우에 종양이 이미 성장한 경우에만 관찰되므로 비교적 자주 발생합니다 전이 된 후에 만 ​​탐지됩니다. .

가장 흔한 것은 식욕, 피로와 연약함의 변화가 나타난다는 것입니다. 고열, 통증 및 위장 변화가 있으며 다른 증상은 종양이 나타나는 부위에 크게 달려 있습니다. 예를 들어 두통, 현기증 또는 시력 문제가 흔합니다. 대뇌 침범, 눈에 멍이 들거나 크기에 관해서 두 학생 사이의 불평등이 존재하는 경우. 또한 소변, 이동, 균형 유지, 빈맥, 뼈 및 / 또는 복통 또는 호흡기 질환이있는 경우에도 문제가 발생합니다.


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신경 모세포 단계

다른 암에서와 마찬가지로, 신경 아세포종은 악성 종양의 정도, 위치 및 다른 조직의 침윤 정도에 따라 종양이 위치 할 수있는 일련의 단계 및 단계에서 관찰 될 수 있습니다. 이러한 의미에서 우리는 다음을 찾을 수 있습니다 :

  • 1 단계 : 종양이 국소화되어 있고 매우 제한적입니다. . 그것의 수술 제거는 간단 할 수 있습니다
  • 2 단계 : 종양이 국소화되어 있지만 인근 림프절에 암세포가있는 것으로 관찰됩니다. 멸종은 복잡하다. .
  • 3 단계 :이 단계에서 종양이 진행되고 크며 절제가 불가능하거나 절제술로 모든 암세포가 제거되지는 않습니다.
  • 4 단계 : 4 단계는 종양이 진행되었고 그것은 다른 조직에 침투하여 전이 . 그럼에도 불구하고, 1 세 미만의 소아 (4S 단계라고 부름)의 일부 사례에서,이 전이에도 불구하고 환자가 회복 될 수 있습니다.

그 원인은 무엇입니까?

신경 모세포종의 출현 원인은 현재 알려지지 않았지만 제안되어있다. 유전 문제의 존재 이 문제의 출현을 일으킬 수 있습니다. 실제로 어떤 경우에는 가족 역사가 있으므로 어떤 경우에는 특정 전달성에 대해 말할 수 있습니다 (대다수는 아니지만).

치료

신경 모세포종을 성공적으로 치료하는 것은 종양의 위치, 종양의 단계 및 확산 수준, 이전의 치료법에 대한 아동의 나이 또는 저항 등과 같은 특정 변수의 존재 여부에 달려 있습니다.

때때로 종양 자체가 사라지거나 양성 종양이되는 경우가 있기 때문에 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 나머지 경우는 종양을 제거하는 것으로 충분할 수 있지만 화학 요법 및 / 또는 방사선 치료가 필요할 수도 있습니다. (특히 보급이있는 경우) 질병을 치료하거나 성장률을 감소시킬 수 있습니다.

화학 요법이 세포 성장을 멈추는 집중적 인 방법으로 수행되는 경우, 화학 요법이 완료되면 이전에 환자 자신의 줄기 세포가 유기체로의 후속 재 도입을 위해 수집되는 것이 일반적입니다. 골수 이식도 가능합니다. (치료의 적용 전에 추출). 종양이 절제되는 경우 면역 요법은 환자의 면역계가 종양 세포의 잔해와 싸우고 파괴되도록하는 항체를 주입함으로써 나중에 수행 될 수 있습니다.

그러나 치료 효과가있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있음에도 불구하고 그것이 종양의 한 유형이라는 점을 고려해야합니다. 특히 어린 아이들에게 영향을 준다. , 미성년자가 특정 치료를받는 사실을 가정 할 수있는 것을 고려하여 무엇을해야 하는지를 고려해야합니다. 외과 적 개입, 의사 방문, 수정, 주사, 라디오 나 화학 요법 또는 입원 가능과 같은 치료법의 사용은 아이에게 매우 혐오스럽고 큰 두려움과 불안감을 유발할 수 있습니다.

미성년자의 경험을 가능한 한 외상적이고 혐오스럽게 만들기 위해 노력할 필요가 있습니다. 이를 위해 라자로스의 정서적 발판 기술과 같은 다양한 기술을 적용 할 수 있습니다. 예를 들어, 어린이는 자신을 식별하고 악의에 맞서 싸우는 치료를 통해 자신을 슈퍼 히어로로 시각화 할 수 있습니다.

부모의 심리 교육 또한 중요합니다. , 문제를 제기하고 의심과 감정을 명확히 표현하며 상황을 관리하기위한 전략을 배우고 부모의 정서적 반응에 기여하는 것은 차례로 부정적인 기대와 두려움의 높은 수준을 발생시키지 않기 때문에 미성년자를 괴롭히다. 또한 다른 문제를 파악하고 동일한 문제를 겪은 피험자와 경험을 공유하기 위해 그룹이나 상호 도움을 구하는 데 도움이됩니다.

예측

각 경우의 예후는 다양한 변수에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 경우에는 종양이 양성 종양이 될 수도 있습니다 심지어는 아주 어린 아이들에서 일어날 때 특히 그 자체로 사라집니다.

그러나, 다른 많은 경우에, 그것이 치료되거나 늦게 발견되면, 전이가 발생할 수 있습니다. 실제로 대부분의 경우 진단은 이미 발생했을 때 이루어집니다.

치료법은 일반적으로 전이가없는 경우에는 전파되는 종양에는 효과적이지만 일반적으로 전이가 훨씬 더 복잡한 경우가 많습니다. 명심해야 할 한 가지 측면은 아이가 작을수록 미래의 재발 가능성은 낮아진다. .

생존과 관련하여 일반적으로 위험이 낮은 환자 (1 단계 및 2 단계)에서 예후는 치료 후 매우 긍정적이며 95 %의 생존율을 보입니다. 중간 또는 중등도 위험 (2-3)을 가진 사람들은 또한 매우 높은 생존율 (80 % 이상)을 가지고 있습니다. 그러나 불행하게도 위험이 높은 환자 (4 단계에서 종양이 보급 됨)에서 생존율은 50 %로 감소합니다.

서지 참고 문헌 :

  • Dome, J.S., Rodriguez-Galindo, C., Spunt, S.L., Santana, V.M. (2014). 소아 고형 종양. In : Niederhuber, J.E., Armitage, J.O., Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 5th ed. 필라델피아, PA : Elsevier 처칠 리빙스톤; 갈라진 틈 95
  • Maris, J.M. (2010). 신경 모세포종의 최근 진보. N. Engl. J. Med., 362 : 2202-2211.
  • Modak, S, Cheung, N.K. (2010) Neuroblastoma : 임상 적 수수께끼 치료 전략. Cancer Treat Rev., 36 (4) : 307-317.

[통합암치료로드맵] 악성 뇌종양 교모세포종, 치료를 포기하지 마라 - 김진목 (월 2024).


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