삼차 신경통 : 증상, 원인, 진단 및 치료

4 월 5, 2024

귀나 toothaches와 관련된 통증만큼 많은 장애와 불편 함을 유발하는 통증이 거의 없습니다. 다행히도 고난을당하는 사람은 일시적이고 쉽게 치료할 수 있습니다.

이제는 이러한 통증이 우연적이고 만성적 인 방식으로 나타나며 치료가 통증을 영구적으로 가라 앉히지 못한다고 상상해보십시오. 이것은 삼차 신경통, 매우 고통스러운 장애 우리는 다음에 이야기 할 것입니다.

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삼차 신경통은 무엇입니까?

삼차 신경통으로 알려진 상태 삼차 신경 또는 제 5 뇌신경의 변화에 의해 야기되는 만성적 인 열상 상태 . 이 삼차 신경은 두개골에서 가장 긴 신경 중 하나입니다.

그 사람의 삼차 신경통이 일으키는 효과 중에는 갑자기 그리고 우연히 나타나는 (I 형) 타는듯한 감각이 있습니다. 또한이 환자들은 2 분 동안 지속될 수있는 격렬한 통증을 느낄 수도 있습니다 (유형 II). 따라서이 질병은 Tic dolorosa라고도합니다.

이 상태로 인해 생기는 통증은 그러한 강도에 도달 할 수 있습니다. 육체적으로나 정신적으로 무능력하다.

이 상태를 잘 이해하려면이 삼차 신경이 두개골 기저부에서 시작하는 12 쌍의 뇌 신경의 일부를 형성한다는 것을 알아야합니다. 그것의 기능은 두뇌와 얼굴과 구강의 상부, 중간 및 하부 사이의 감각을 전달하는 것입니다. 이 신경은 세 가지 파급 효과에 의해 형성됩니다.

안과 분지 이상 거의 모든 두피, 이마 및 앞쪽 영역으로 감각을 전달합니다.
상악 또는 미디어 브랜치 그것은 뺨, 위턱, 위 립, 치아, 잇몸 및 코 측면을 가로 지릅니다.
하악 가지 또는 그 이하 그것은 턱, 치아, 잇몸 및 아래 입술을 통해 실행됩니다.

삼차 신경통에서 하나 이상의 신경 가지가 영향을 받아 위에서 언급 한 영역 중 하나에서 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

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어떤 증상이 있습니까?

앞서 언급했듯이 삼차 신경통과 관련된 증상은 환자의 고통 또는 열상과 급성 통증을 유발하여 전기 충격과 유사합니다 그것은 보통 턱의 한쪽 또는 뺨에 느껴집니다 .

고통의 이러한 에피소드는 얼굴의 어느 한쪽에서 발생할 수 있습니다. 그러나 그들은 한 번에 양면에 결코 나타나지 않습니다. 삼차 신경 신경통에서 발생할 수있는 완전한 증상은 다음과 같습니다.

매우 심한 고통을주는 수축 감전과 같이 최대 2 분간 지속될 수 있으며 지속적으로 나타날 수 있습니다.
보통 통증 만 얼굴의 한쪽면에 나타난다. . 특히 눈, 광대뼈 및 얼굴 아래 부분.
통증이 나타나면 아무런 후유증이 나타나지 않습니다. 영향받은 얼굴 영역을 움직이는 능력도 잃지 않습니다. .

대부분의 경우, 환자는 따끔 따끔한 느낌, 경직 또는 약간의 지속적인 통증 감각이 선행되기 때문에 환자의 증상을 예측할 수 있습니다.

이 증상의 주요 특징 중 하나는 갑자기 무작위로 나타납니다. 그러나 이러한 사고는 얼굴이나 치아를 씻거나 먹거나 말하기와 같은 일상적인 행동으로 인한 뺨과의 진동이나 접촉에 의해 유발 될 수 있습니다.

비록 삼차 신경통이 그 자체로 사람의 건강에 위험을 초래하지는 않지만, 그것이 유발하는 고통은 고도로 무력해질 수 있으며, 그 사람이 새로운 위기를 야기 할 수있는 일상적인 일들을 수행하는 모든 방법으로 거부 함 .

이런 종류의 신경통의 원인은 무엇입니까?

많은 경우에 삼차 신경통의 원인은 밝혀지지 않았지만, 이 에피소드의 출현으로 이어지는 일련의 상황과 질병이 있습니다. 고통의 특징.

나타날 수있는 컨텍스트는 다음과 같습니다.

삼차 신경 압박 혈관에 의해 :이 압축은 정상적인 노화 과정 자체 또는 종양의 존재에 의해 발생할 수 있습니다.
다발성 경화증 (myelin)을 악화시키는 다발성 경화증 (MS) 또는 기타 질병.
외상이나 입이나 부비동 수술로 인한 삼차 신경 손상.

진단 방법은?

현재 삼차 신경통의 진단을위한 특정 유형의 검사는 개발되지 않았습니다.

삼차 신경통의 정확한 진단을 위해 따라야 할 단계는 다음과 같습니다.

병력 탐험 사람의
증상에 대한 설명.
신체 검사.
포괄적 인 신경 학적 검사 .
뇌종양 또는 다발성 경화증의 행동을 배제하기 위해 신경 영상 연구를 수행합니다.

치료 란 무엇이며 예후는 무엇입니까?

진단과 마찬가지로 삼차 신경통으로 인한 통증을 영구적으로 제거 할 수있는 치료법은 아직 발견되지 않았습니다.

그러나 몇 가지가 있습니다. 환자의 상황을 현저하게 개선 할 수있는 치료 또는 개입 . 이 치료법은 약리 요법, 수술 및 기타 치료법 또는 치료법입니다.

1. 약리 요법

통증과 공격 횟수를 줄이는 약이 있습니다. 이 약물들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

항 경련제 가장 효과적이며 carbamazepine, topiramate 또는 gabapentin을 포함 할 수 있습니다.
항 정신성 항염증제 나 수술을하지 않을 때 methadone과 같은 opioids의 투여.
사용을 통한 치료 저용량의 항우울제 nortriptyline.
dolantine과 같은 모르핀의 유도체.
보톡스 주사 신경에.

2. 수술

두 번째 옵션은 특정 유형의 수술을 통한 해결책입니다. 그러나 그 결과의 효과는 의학계에서 광범위하게 논의됩니다.

삼차 신경통에서 수행되는 주요 관행은 미세 혈관 감압 (VDM)이며,이를 통해 외과의 사는 신경과 혈관 사이에 압력을 가하는 요소를 배치합니다.

다른 전략은 다음과 같은 기술을 사용하여 신경 뿌리의 일부 영역을 실행 취소하거나 구분하는 것입니다.

글리세롤 주사 .
방사선 수술
고주파 열 치료.
미세 압축 경피 풍선과 함께.

3. 기타 구제책

삼차 신경통의 영향을받는 사람도 침술이나 카이로 프랙틱 치료와 약물 치료와 같은 대체 치료의 효과를 얻을 수 있습니다. 제안 때문에 . 마찬가지로, 캡사이신 크림의 사용, 섭취 습관이나 시아 노 코발라민 보충제의 수정은 또한 증상의 강도를 감소 시키는데 유용 할 수 있습니다.