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유아 엔코 페 시스 (요실금) : 원인, 유형 및 치료

유아 엔코 페 시스 (요실금) : 원인, 유형 및 치료

할 수있다 7, 2024

많은 어린이들과 어른까지도 요실금이나 배설물과 같은 요실금을 앓고 있습니다. 대변 ​​실금과 관련하여 많은 경우에 우리는 이러한 통제 상실이 위장염이나 간질과 같은 질병, 나이에 의한 괄약근의 근육 긴장의 상실, 원인과 같은 변화의 존재에 의한 것일 수 있음을 발견 할 수있다 수술이나 일부 물질의 섭취.

그러나 원인은 항상 유기적 인 것은 아닙니다. 때로는 두려움이나 불안감, 심지어 웃음과 같은 감각과 감정이 유기성 폐기물의 적어도 일부가 보존 될 수 없도록 유지할 수 있습니다 (이에 대한 대중적인 표현도 있습니다). 이것이 병리학이없는 상태에서 자주 발생하면 우리는 encopresis라고 불리는 문제 또는 장애에 대해 이야기하고 있습니다. 그것은 어린이에서 발생하는 경우 그것은 유아 encopresis라고합니다 .


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배설 장애

Encopresis는 다음과 같은 특징이있는 장애로 정의됩니다. 반복적이고 자주 스 의자 침착 의류 또는 바닥과 같은 부적절한 장소에서 최소 3 개월 동안은 비자발적이거나 자발적으로 입금 될 수 있습니다.

이 질환의 진단을 위해, 유뇨증과 함께 배설 장애로 분류 또는 요실금이있는 경우, 피험자는 4 세 이상이어야합니다 (어린이의 상당 부분이 이미 장의 제어를 받았을 때). 그리고 요실금은 질병이나 생리학적인 변화의 원인이 아닙니다. 또는 변비 약이나 음식물과 같은 물질이 불량한 상태로 섭취 한 경우.


이 장애는 아이에 대한 수치심이나 죄책감 , 때로는 다른 사람들과 정서적으로 결합하는 데 어려움을 겪을뿐만 아니라 비자발적으로 일어날 때 창자 움직임을 감추는 문제가 있습니다.

괄약근 제어에 따른 엔코 데이션의 유형

유아의 엔코 레 시스는 1 차 및 2 차로 분류 될 수있다. 문제는 meno가 언제든지 배설 과정을 제어하지 못했는지 또는 특정 요소에 의해 생성 된 통제가 부족하기 때문인지 여부에 따라 다릅니다.

일차 엔코 레 시스

1 차 또는 연속적인 엔코 레 시스 (encopresis)는 미성년자가 대변의 배출을 조절할 수있는 시간을 언제든지 보여주지 않은 것이고, 충분히 발전된 수준에도 불구하고 그것을 할 수있을 것입니다.


이차 encopresis

불연속 encopresis라고도 불리는이 주제는 그는 이전에 괄약근을 잘 제어 해왔다. 그리고 대변의 배출은, 그러나 현재의 어떤 이유로 그것은 그렇게하는 것을 멈췄다. 다시 말해서, 2 차 encopresis 요실금은 미성년자가 아직 배변을 통제 할 수 없었기 때문이 아닙니다.

변의 유지 수준에 따른 엔코 플라스의 유형

유아기 엔코 레 시스 (infantile encopresis)는 배설물이 어린이에 의한 과잉의 배설로 인해 수행되는지 여부에 따라 두 가지로 나눌 수 있습니다 또는 어떤 종류의 변비가없는 경우에 발생하면 .

보존 적 엔코 데이션

어린이가 배설물을 장기간 보관할 때 보류 된 인분양증 또는 변비와 요실금이 발생하며, 배변없이 2 주일이 걸릴 수 있습니다. 그 소년이나 소녀는 처음에는 엉성한 변을 내쫓 았기 때문에 변을 만들어 버렸습니다. 어떤 수준의 통증이 있다고 가정합니다. .

비 유지적인 엔코 플라 싱

과잉으로 인한 변비 또는 요실금이없는 이러한 유형의 엔코 플라 싱 지나치게 오래 유지되지 않는다. 심각한 변비가 없다. 미성년자 변은 정상입니다.

가능한 원인 (원인)

시간이 지남에 따라이 장애의 가능한 원인이 탐색되어 유아 영유아 발병의 주요 원인이 심리적이라는 것을 알게되었습니다. 그러나, 영향을 미칠 수있는 유기적 요인들이있다. 변비에 대한 경향과 같은 그의 존재에서.

encopresis가 1 차적 일 때, 아이가 괄약근 통제의 부정확 한 배우는 것을 도달하는 것을 처리하지 않으며는, 미성년자는 배설의 필요성을 경고하는 신호를 인식 할 수 없다는 사실 때문에다는 것을 고려된다.

이차 encopresis의 경우, 주요 원인은 미성년자가 변을 유지하거나 그들을 제어 할 수 없게 만드는 감각의 몇 가지 유형의 존재입니다. 두려움과 불안 이것은 이러한 통제의 상실을 이끌어 낼 수있는 감정의 일부입니다.갈등 상황에서, 또는 폭력 내과적인 상황에서 또는 불안정한 환경에서 살아가는 것은 어떤 어린이들로 하여금이 질병의 고통에 반응하게 할 수 있습니다.

매우 밀접한 또 다른 측면은 그 소년이나 소녀에게 주어진 교육의 유형 : 지나치게 엄격한 교육을 제공하는 학부모에 대한 과장성은 통제력 상실의 결과를 가져올 수있는 실패와 처벌에 대한 두려움을 유발할 수 있습니다. 또는 지나치게 관용적이거나 양면의 교육이 불안정하거나 두려움을 초래하는 경우 바깥 세상을 대면한다. 부적절한 장소에서의 배설이 자발적 인 경우에는 미성년자에 대한 반란을 일으킬 수 있습니다.

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치료

encopresis의 치료는 대개 종합적인 방법론을 통합하여 심리적, 의학적, 영양 적 측면 .

심리 치료와 관련하여, 이것은 배변 습관 훈련 그것은 긍정적 인 증원의 사용을 통해 향상 될 것입니다. 첫째, 배변이나 변의 배후에 정서적 인 이유가 있는지 평가해야하며, 긍정적 인 경우 적절한 수단으로 치료해야합니다. 예를 들어, 불안의 경우 체계적 탈감작 또는 이완.

배타적 인 과정 자체에 관해서는, 대피해야 할 필요성에 대한 경고 신호를 확인하고, 적절한 습관의 실행을 모델링하고 모델링하여 자녀가 점차적으로 자율적 인

배변 전과 도중 및 후에 모두 칩 경제와 같은 기술을 사용하여 행동 습득이 강화 될 것입니다 (아이가 화장실에 가고, 화장실에서 피난하고 깨끗하게 유지 될 때). 때때로 처벌도 사용되었습니다. 깨끗한 더러운 옷을 만드는 것과 같은 과정의 일환으로 죄책감을 느끼지 않거나 자녀의 자부심을 감소시키지 않는 것이 기본입니다.

영양 및 의료 개입

요실금이 유기적 원인에 의한 것이 아닌지에 관계없이 영양 및 의학적 측면에 관해서 대피에 도움이되는 약을 처방 할 수 있습니다. 특정 상황에서 또는 변비의 경우 대변을 부드럽게 할 수있는 관장기. 사실, 의사와 심리학자는 배변 습관을 훈련하는 동안 완하제 사용을 안내해야합니다.

또한 유아를 제공하는 것이 좋습니다 섬유질이 풍부한 균형 잡힌 식단 아이가 풍부한 수분과 함께 규범적인 방법으로 피난을하는 데 도움이됩니다.

서지 참고 문헌 :

  • 미국 정신과 학회. (2013). 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼. 제 5 판. DSM-V. Masson, 바르셀로나.
  • 도둑, 대답 (2012). 아동 임상 심리학. CEDE 준비 매뉴얼 PIR, 03. CEDE : 마드리드.

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