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편집 성 정신 분열증 : 증상, 치료법 및 가능한 원인

편집 성 정신 분열증 : 증상, 치료법 및 가능한 원인

4 월 2, 2024

정신 분열증은 대부분의 사람들 사이에서 가장 잘 알려진 정신병 장애 중 하나이며 역사상 가장 사회적으로 낙인 찍힌 정신 질환 중 하나입니다. 현재 정신 분열병의 존재가 단 하나의 진단 실체로 간주되지만 사실은 몇 년 전까지 만해도 여러 가지 유형으로 나뉘어져있었습니다. 편집 정신 분열증 이 기사에서 관련 증상, 치료 방법 및 가능한 원인에 대해 설명 할 것입니다.

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정신 분열병

정신 분열증은 정신병 적 유형의 정신 장애입니다. 환각, 망상, 언어 변경, 유인 발작, 정서적 변화 또는 기분 변화, 사고의 빈곤화 또는 동기 유발 부족이 적어도 한 달 동안 발생해야하는 증상이 적어도 6 개월 지속되는 동안 특징이 있어야합니다. 처음 세 가지 중 적어도 하나를 나타냅니다.


이러한 증상과 다른 증상은 대개 두 가지 그룹으로 분류됩니다 : 긍정적 인 증상 - 규범적인 행동 (예 : 환각, 언어, 환각 또는 불안이없는 탈선)과 부정적인 것 또는 감소 또는 적자를 암시하는 것 피실험자의 능력과 능력 (예 : 정서적 편평함, 무관심 또는 정신적 빈곤).

그러나 정신 분열증이있는 모든 환자에서 증상의 증상이 동일하지는 않습니다. 실제로, 당신은 서로 비슷한 증상을 나타내는 다른 그룹의 사람들을 발견 할 수 있습니다. 다른 사람들의 변화는 다른 사람들과 매우 다릅니다. 그래서 전통적으로 다른 그룹이나 유형의 정신 분열병이 형성되었고 오늘날에도 왜 DSM에서이 기사의 내용을 포함하여 여러 유형의 정신 분열증이 제거 되었음) 어떤 저자들은 정신 분열병 이상이 정신병 적 스펙트럼의 장애에 대해 이야기해야한다고 생각합니다 .


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편집 성 정신 분열증 : 주요 증상

편집 성 정신 분열증은 아마도이 질환의 정신 분열병 중 가장 잘 알려지고 원형의 유형 일 것입니다. 그것은 청력 상실과 망상이 나타나는 심령 증상이 주로 나타나는 긍정적 인 증상이 우세한 정신 분열증의 유형으로 간주됩니다. 피험자는 주로 정신 분열증, 사고의 빈곤, 언어 또는 운동의 변경과 같은 다른 유형의 정신 분열증에서 흔히 나타나는 변화를 나타내지 않습니다.

또한, 우리는 직면하고있다. 사소한인지 저하가 야기하는 정신 분열증의 유형 (일반적으로 부정적 증상은 없으며) 대개 치료에 대한 더 나은 반응이 있습니다.

일반적으로 우리는이 청각 장애 환자의 환각을 종종 피험자에 대해 말하고 피험자에 대한 경멸적이고 위협적인 내용을 갖는 경향이있는 제 3의 사람 목소리의 형태로 발견합니다. 이러한 환각과 그 내용은 박해를받는 경향이있다. 환자는 무언가 또는 누군가가 자신을 해할 의도가 있다고 느끼고 두려움, 괴로움 또는 침략의 반응을 유발할 수 있습니다 (비록 대중적인 믿음과는 달리 예상치 못한 침략의 가능성은 상대적으로 낮고 일반적으로 환자에서 발생합니다 그들은 치료와 높은 충동을 따르지 않는다).


피실험자는 이러한 환각으로 인해 열광하는 경향이 있으며, 이러한 인식을 기반으로 왜곡 된 현실의 서사를 형성합니다. 피험자는 그가 박해 받거나 소유하고 있다는 신념을 상세히 설명 할 수있다. . 또한 위대함이나 심지어 메시아 적 유형의 망상이 나타날 수도 있습니다. 신성한 사람이나 위대한 힘을 가진 사람 또는 다른 누구도 알지 못하는 진리를 소유 한 사람을 생각하면. 도둑질이나 생각 읽기의 망상도 나타날 수 있습니다.

원인

정신 분열증의 정확한 원인은 그것이 단일 장애로 간주되는지 또는 서로 다른 유형으로 분리되는지에 관계없이 오늘날에도 여전히 알려지지 않았습니다. 이것은 다른 모델과 가설이 없다는 것을 의미하지 않으며, 그 중 일부는 다음과 같습니다.

생물학적 관점에서 볼 때 유전 적 요인의 존재는 발달 과정에서 분화 및 신경 세포 이동의 문제를 유발하는 장애를 predisposing하는 것으로 제시되어왔다. 정신 분열병으로 고통받는 사람들 일부 기능적 및 해부학 적 변화가 뇌 수준에서 관찰된다 증상의 징후에 대한 설명으로 제안되었습니다.예를 들어, 더 많은 양의 대뇌 심실 및 해마 및 편도체와 같은 구조물의 존재가 전두엽에 평소보다 작은 혈액 공급 및 일시적인 혈관 사이의 비대칭의 존재와 함께 관찰된다.

이러한 의미에서 우리는 정면 구조 수준에서 저 기능적 신경망, 변연계 구조의 기능 상실, 그리고 활성화되는 연결 네트워크 인 소위 기본 네트워크의 지속적인 활성화를 발견 할 수있는 세 가지 네트워크의 모델을 고려합니다. 다른 네트워크 활동의 부재 (이 활동 또는 다른 활동이 동시에 존재할 수도 있고 동시에 존재할 수도 있음)와 정신 분열증 환자에서 그것은 영구적으로 활동적 일 것입니다 (이는 일반적인 신경 네트워크가 활성화되지 못하게 만듭니다).

증상의 가능한 원인

증상 수준에서 가장 유명한 가설 중 하나는 도파민 계통의 변화 : 양성 증상은 중 배속 경로의 과다 또는 과다 기능과 관련이 있으며 부정적 증상은 중피 피질 경로의이 호르몬 결핍과 관련이 있습니다. 특히 편집 성 아형에 관해서는 가장 눈에 띄고 눈에 띄는 변화가 중 간뇌 수준에서 일어나며 중피 피질 경로에는 변화가 없을 수 있습니다.

출생 시절과의 연관성 또한 관찰되었으며,이 질환의 유행은 겨울에 태어난 어린이에서 더 높습니다. 다른 이론들은 임신 중에 일부 바이러스 또는 질병의 발병 가능성에 대해 이야기합니다. 어떤 경우에는 독감 (이전 이론과 관련이있는 것)과 같은 태아 발달을 바꿀 수 있습니다.

심리적 수준에서 생물학적 요인은 피험자가 직면하는 중요하고 스트레스가 많은 상황에 적응할 수있는 가능성 또는 불가능성에 따라 활성화 될 수있는 영구적 인 취약성을 가정 할 것이라고 지적됩니다.

마지막으로, 청력의 현상과 관련하여 정신병 적 정신 분열증을 가진 사람들이 중뇌 변연선 경로에서 앞서 언급 한 과잉 도파민 이외에 종종 전두엽과 말을 일반화하는 영역 사이의 연결을 끊음으로써 외적 원인에 기인 한 자기 생성 정신 내용 인 것으로 추측된다. 분리되면 구두 내용이 의식 기능의 일부로 기록되지 않습니다.

치료

편집 성 정신 분열증의 증상이 다른 유형의 증상보다 더 훌륭하고 눈에 띄는 것처럼 보일 수 있지만 진실은 우리는 가장 좋은 예후를 갖는 정신 분열증 양식 중 하나에 직면 해 있습니다. (그들은 음성 증상이있는 다른 아형과 마찬가지로인지 기능이 저하 될 위험이 크지 않음을 감안할 때) 치료에 더 나은 반응을 보입니다. 그럼에도 불구하고, 현재이 질환에 대한 치유 적 치료법은 없지만, 사용 된 치료법 및 치료법은 증상의 조절과 정신병 발병의 예방에 초점을 맞추고 있습니다.

약물 중재

약리학 적 수준에서, 그것에 고통받는 사람들 항 정신병 제 또는 신경 이완제로 치료한다. 이는 수용체를 차단함으로써 중뇌 변연선 경로에서 과량의 도파민을 교정하는 것을 목표로한다. 편집 성 정신 분열증에는 일반적으로 부정적 증상이 없지만 비정형의 사용은 고전적인 것보다 부작용이 적기 때문에 권장됩니다. 약물 치료는 지속적으로 필요하며, 정신병 발병의 치료뿐만 아니라 새로운 발병의 예방에도 매우 중요합니다.

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심리 치료를 통한 중재

심리적 차원에서, 심리학은 기본적으로 근본적이다. 얼굴 ca는 고통 받고있는 증상과 변화에 대한 치료와 이해에 대한 순응을 용이하게한다. 가족과 즉각적인 환경에 대한 암시와 심리 교육 또한 근본적입니다. 문제의 본질, 발발의 출현에 대한 가능한 지표 및 발생해야하는 경우 사용할 지침을 포함해야합니다. 주제와 환경 모두의 공감과 적극적인 청취은 근본적이며 의심을 해결하고 사고와 감정 표현에 공간을 제공합니다.

환각의 심리적 치료와 관련하여 사용할 수있는 치료법은 없습니다. Slade, Haddock 및 Bentall의 목소리에 집중하는 치료법 . 이 요법의 작동은 환자가 듣는 목소리의 여러 요소에 점차적으로 관심을 기울이고, 심미적으로 그것을 달성하기 위해 심화 시키며, 피실험자가 요소 나 외부 실체에 귀속되는 것을 중단하며, 그는 자신의 정신적 인 내용에 그들을 재 할당한다. 보통 문제의 목소리의 특성 (음색, 음량이 남성 또는 여성 인 경우 ...)에 초점을 맞추고 콘텐츠에 대한 작업을 계속하고 마지막으로 그 사람이 가지고있는 신념에 초점을 맞추어 시작하십시오.

대부분의 전문가가 이미 알고 있고 고려해야 할 것이지만, 음성 자체가 존재하지 않거나 상상력이 있다는 것을 평범하게하지 않거나 암시하지 않는 것이 중요하다는 것을 언급 할 가치가 있습니다. 피험자는 자신을 실제로 외부의 것으로 인식하고, 정신적 인 내용이지만 자신에게 귀속되지는 않지만 높은 수준의 고통을 가져올 수 있습니다. 피사체가 목소리가 무엇이든간에 실제로 해를 끼칠 수 없다는 사실을 피사체가 보게하는 것이 매우 유용합니다.

서지 참고 문헌 :

  • 미국 정신과 학회. (2013). 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼. 제 5 판. DSM-V. Masson, 바르셀로나.
  • Vallina, O. and Lemos, S. (2001). 정신 분열증을위한 효과적인 심리 치료법. Psicothema, 13 (3); 345-364.

[카운피아] 이상심리학 - 의존성 성격장애 (4 월 2024).


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