암 수면 장애 : 증상 및 치료
일반적으로 사람들의 수면주기는 여러 단계, 특히 5 단계로 나눌 수 있습니다. 4 가지 첫 번째 단계는 수면의 다른 웨이브 패턴과 림 수면 (REM sleep)으로 알려진 마지막 단계를 나타내는 특징이 있습니다. 이것은 자연적인 수면주기의 15-20 %를 차지하며, 대부분의 백일해뿐만 아니라 근육 이완이 발생합니다.
그러나이주기에 변경이있을 경우가 있습니다. 렘 수면 중 행동 장애의 경우와 마찬가지로 . 이 문서 전체에서 우리는이 질환의 증상뿐만 아니라이 증상의 원인을 치료할 수있는 치료법과 증상의 특성에 대해서도 논의 할 것입니다.
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렘 수면 중 행동 장애 란 무엇입니까?
림 수면 중 행동 장애 처음에는 1986 년 의사이자 연구원 인 Carlos H. Schenck , 수면 장애 및 행동 전문가. 그는 그것을 림 수면의 기면증으로 정의했다. 즉, 꿈의이 단계에서 나타나는 행동 또는 비정상 현상의 그룹화입니다.
이러한 유형의 수면 장애 또는 반상 경, 그것은 꿈의 발달과 사람의 운동 시스템에 영향을줌으로써 구별됩니다 . 다양한 근육 그룹에 영향을 미치는 강렬한 운동 활동 에피소드의 출현.
이러한 움직임은 다리 떨림, 킥, 주먹과 팔의 타격, 비명 소리와 같은 구두 발현의 형태로 나타납니다. 귀하의 수면 중에 동행하는 사람에게 해를 줄 수 있습니다.
환자는 침대에서 나올 수도 있습니다. , 그 순간에 경험 한 꿈의 활동에 대한 응답으로 걷거나 걸으십시오. 이러한 운동 활동의 폭력은 종종 불쾌하고 공격적이며 악성으로 묘사되는 꿈의 내용에 대한 설명을 찾습니다.
인구 중이 무질서의 발생률은 매우 적어서 0.5 %로 줄어 들었습니다. 그러나, 많은 경우에있어서 유사한 임상 사진을 가진 다른 증후군에 의해 가려진다 . 많은 경우에 야간 경련 장애로 오진되며, 이상한 다양한 수면 무호흡 증후군으로 구성됩니다.
또한,이 장애는 남성에서 훨씬 더 자주 발생하며, CRT의 경우의 90 %를 차지하고 일반적으로 50-60 세 사이에 나타납니다.
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어떤 유형이 있습니까?
REM 수면 동안의 행동 장애는 두 가지 다른 범주로 나타납니다 : 급성, 특발성 또는 만성적으로 .
이 질환의 급성 유형은 알코올로 인한 금욕 기간과 관련이있는 경향이 있습니다. 특히 수년간의 알코올 남용의 역사가있는 사람들에게 특히 그렇습니다. 유사하게, 최면 진정제, 항콜린 성 또는 지용성 차단 약물과 같은 특정 약물 또는 약물 또한 이러한 유형의 수면 장애를 일으킬 수 있습니다.
마찬가지로 두 가지 유형의 TCR이 확인되었습니다. 그들 중 하나는 장애의 특발성 형태로 이루어져 있습니다. 즉, TCR은 그 자체로 질병이 다른 변경 또는 상해와 관련이 없으며 시간 경과에 따라 진화 할 수있는 질병으로 구성됩니다 신경 퇴행성 질환의 한 형태가 됨. .
TCR의 만성 유형학에 관해서는, 이것은 파킨슨 병, Lewy 신체 치매, 다 체계 위축 또는 덜한 정도의 핵 위 마비와 같은 일련의 신경 퇴행성 질환의 임상 적 결과로 야기되거나 일부입니다. , 알츠하이머 병, 대뇌 피질 기저 퇴행 및 척수 소뇌 운동 실조증이있다. 같은 방식으로, 기면 발작 (narcolepsy)과 같은 질환 , 뇌간의 부상, 종양 형성 및 뇌 혈관 사고.
이 기생충의 증상
수면 중 행동 장애의 임상상에서 우리는 림 수면 단계의 시작 부분에 나타나는 급작스럽고 격렬한 움직임의 형태로 나타나는 근육 무력증의 상태를 발견하고 그 상태를 유지합니다. 이러한 움직임은 백일몽의 내용에 대한 무의식적 인 반응입니다. 생기 있고 불쾌하며 공격적인 것으로 묘사되는 환자의 삶.
대부분의 경우 환자는 자신의 꿈을 온갖 종류의 싸움, 논쟁, 박해, 심지어는 사고 또는 낙상을 나타내는 매우 불쾌한 경험으로 묘사합니다.
환자의 비율, 특히 25 %에서, 장애 발병 이전의 수면 중 행동 변화가 결정되었습니다. 이러한 행동들 중에 몽유병, 비명, 사지의 근전 및 발작이 포함됩니다. .
이 장애의 전형적인 행동 또는 운동 증상의 경우 :
- 말하라.
- 웃음
- 외침
- 저주 또는 모욕
- 몸짓 .
- 사지의 흥분.
- 타격
- 차기
- 점프 또는 침대에서 점프 .
- 실행
이러한 행동이 나타나는 공격성으로 인해, 환자가 자기 자신을 해할뿐만 아니라 그 옆에있는 사람을 해치거나 치게하는 것이 일반적입니다. 동반자와 자신 모두에게 가해지는 손해 중 열상, 경막 하 혈종 및 심지어 골절이 있습니다.
그 원인에 대해 알려진 것은 무엇입니까?
REM 수면 중 행동 장애의 원인에 대해 얻은 정보는 아주 드뭅니다. 이런 경우의 절반 이상이이 상태의 원인입니다. 어떤 종류의 신경 퇴행성 질환의 미래와 관련된 .
그러나 동물 모델에 대한 최근의 연구는 퐁퐁 tegmentum, locus coeruleus 및 pedunculopontine 핵의 대뇌 구조에 기능 장애가있을 가능성을 지적합니다. 이는 수면 중에 근육의 조절을 담당하는 주된 역할을합니다.
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치료가 있습니까?
다행히도, 렘 수면 중 행동 장애 치료법이 있습니다. 클로 나 제팜의 1 일 투여 량 기준 . 취침 전에 투여하는 0.5 ~ 1 mg의 용량으로 의사가 지시 할 때마다 환자는 양과 강도의 감소를 포함하여 수면 장애에 대한 더 큰 조절을 경험할 가능성이 매우 높습니다 공격적인 행동과 폭력적인 꿈.
클로 나 제팜에 반응이 없거나 금기의 일부 유형을 나타내는 환자의 경우, 내약으로 묘사 된 경우 멜라토닌, 프라 미 펙솔 또는 도네 페질의 사용이 가능합니다.
질병의 예후에 관해서는, 약리학 적 치료로 증상의 절대적인 완화가 달성 될 것으로 기대된다. 그러나 TCR의 최종 치료법은 없으므로 복용량이 낮아 지거나 치료가 중단되면 증상이 더욱 강하게 나타날 수있다. .
TCR이 신경 퇴행성 질환으로 인해 발생하는 경우 clonazepam으로 치료하는 것은 효과적이지 않으며 환자는 주 질환에 대한 특정 치료법을 따라야한다고 명시해야합니다.
