우울증과 그 치료법에 관한 8 가지 잘못된 믿음
2015 년 El Mundo (디지털 버전)에 게재 된 우울 장애에 대한 다양한 오해 . 마드리드의 Complutense University에서 온 Sanz와 García-Vera (2017)는이 주제에 대한 철저한 검토를 수행하여이 텍스트에 포함 된 정보의 정확성을 밝힙니다. 무수한 웹 사이트 또는 심리학 블로그에서 찾을 수 있습니다.) 그리고 많은 경우에 그러한 데이터는 대조되는 과학 지식에 근거하지 않는 것처럼 보입니다.
아래 목록은 El Mundo에서 편집을 수행하는 전문가 그룹과 동일한 DMedicina 웹 사이트 (2015)에 의해 받아 들여지고 발표 된 결론 목록입니다. 이 아이디어는 우울한 정신 병리학의 본질과 심리적 중재의 효과적 비율 귀하의 치료를 위해 적용됩니다.
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우울 장애에 대한 오해
우울증 그 자체에 대한 오해에 관해서, 우리는 다음을 발견합니다.
1. 인생의 모든 것이 잘 진행되면 우울해질 수 있습니다.
El Mundo 논문에 발표 된 것과는 달리, 과학 문헌에 따르면이 진술은 부분적으로 거짓으로 간주되어야한다. 이전의 스트레스 요인과 우울증과의 관계는 예상보다 강하다. . 또한, 우울증은 질병의 의미를 부여하며, 이는 환경 적 인과 관계보다 생물학적으로 더 큰 원인을 부여합니다. 후자에 관해서는, 과학은 외부 스트레스 요인의 사전 역사없이 우울증의 사례가 적다는 것을 나타낸다.
2. 우울증은 절대로 없어지지 않는 만성 질환이 아닙니다.
El Mundo의 기사에서 우울증은 결코 완전히 사라지지 않는 조건이지만, 그것을 유지하는 주장은 완전히 사실이 아님이 고려됩니다.
우선, 지난 십 년 동안 수행 된 많은 메타 분석 연구 (Magni et al., 2013; Leutch, Huhn and Leutch, 2012)에서 약리학 적 개입의 유효성 비율이 90 %임을 확인 하였다. et al., 2010; Cipriani, Santilli et al., 2009)은 50-60 %의 정신 치료 효과 사용 된 약물에 따라 SSRI 또는 삼환계 항우울제.
한편, 리뷰 기사의 저자는 최근의 메타 분석 (Johnsen and Fribourg, 2015)의 결론에 따르면, 분석 된 약 43 건의 연구가인지 행동 적 개입 후 전체 완화의 환자 중 57 %에 이르렀으며, 설립 될 수있다 약리학 적 처방과 정신 치료 처방 사이의 유사한 효능 지수 경험적으로 검증 됨.
3. 병가를 갖기 위해 우울증을 호소하는 사람들은 없습니다.
포털의 표현에 따르면 우울증을 모방하여 전문가를 속이는 것은 매우 어렵 기 때문에 모의 우울증은 거의 발생하지 않습니다. 그러나 Sanz와 García-Vera (2017)는 다음과 같은 다양한 조사에서 얻은 데이터를 공개합니다. 우울증의 시뮬레이션 비율은 8 ~ 30 % , 노동 보상이 연계 된 경우의 마지막 결과.
따라서 일차 진료를 방문하는 인구가이 정신 병리학을 모방하지 않는 것으로 간주 될 수는 있지만이 사례 기록이 발생하지 않는 경우는 없다고 주장하는 것이 유효하다고 간주 될 수는 없다.
4. 낙천적 인 사람과 외설적 인 사람은 그렇지 않은 사람보다 많이 우울하거나 우울합니다.
우리가 이야기하고있는 기사는 낙관적이고 외향적 인 사람들의 더 강한 정서적 인 힘 때문에 우울증을 앓을 가능성이 더 큰 사람들이라고 생각합니다. 반면에, Sanz와 García-Vera (2017)가 그들의 텍스트에서 제시 한 연구 목록은 정반대의 것임을 분명히합니다. 이 저자들은 Kotov, Gamez, Schmidt and Watson (2010)의 메타 분석을 인용하여 단 극성 우울증과 기분 부전증이있는 환자에서 외전의 비율이 낮다. .
다른 한편, Giltay, Zitman and Kromhout (2006) 또는 Vickers and Vogeltanz (2000)와 같은 연구에 의해 입증 된 바와 같이 낙관주의가 우울증에 대한 보호 요소가되는 것으로 나타났습니다.
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우울 장애의 치료에 대한 오해
우울 장애에 적용되는 정신 요법 치료를 생각할 때 발생할 수있는 다른 실수입니다.
1. 정신 요법은 우울증을 치료하지 못합니다.
El Mundo의 기사에 따르면, 적응 장애에서 발생하는 것과 같은 약간 우울한 증상이있는 경우 효과적 일 수 있다고 가정하지만 심리적 인 개입으로 우울증이 진정 될 수 있음을 입증하는 연구는 없습니다. 따라서 그는 유일한 효과적인 치료법이 약리학 적이라고 주장했다.
버 킹킹 (Berking) (2005)의 Cuijpers의 Mataulisi에서 얻은 데이터는 Behavioral Cognitive Therapy (CBT) 대기자 명단 또는 보통 치료보다 유의하게 높았다 (다양한 정신 약물, 심리 교육 세션 등으로 구성).
또한, Johnsen과 Fribourg (2015)의 연구에서 이전에 제공된 데이터는이 초기 진술의 허위 사실을 뒷받침합니다. 이 텍스트에서는 행동 활성화 치료 및 대인 치료에 대한 입증 된 효능에 대해서도 논의합니다.
2. 정신 요법은 항우울제보다 덜 효과적입니다.
위와 같이 Sanz와 García-Vera (2017)의 논문에서 인용 된 Cruijpers, Berking 등 (2013)의 메타 분석에서 수집 한 20 가지 이상의 연구 결과가 효능의 차이가 없음을 입증합니다 CBT와 항우울제 사이.
예를 들어 대인 치료의 경우와 같이 CBT 이외의 다른 유형의 심리 치료 적 개입에서 더 큰 효능을 입증하는 것이 가능하지 않은 것이 부분적으로 사실이지만 그러한 결론은 TCC에 적용될 수 없다. . 따라서이 아이디어는 거짓으로 간주되어야합니다.
3. 우울증의 치료는 길다.
El Mundo에서 심각한 우울증의 치료는 이러한 유형의 장애의 과정과 관련된 빈번한 재발로 인해 최소 1 년이되어야한다고 명시되어 있습니다. 과학 지식이 재발률을 높이는 데 동의하지만 (Eaton et al., 2008에 따르면 60 ~ 90 % 사이), 간단한 심리 치료법이있다. (CBT 기준) 우울증에 대한 유의미한 효능 지수가 있습니다. 이러한 중재는 매주 16 회에서 20 회까지 다양합니다.
앞서 언급 한 메타 분석은 15 세션 (Johnsen 및 Fribourg) 또는 8-16 세션 (Cruijpers 외) 기간을 나타냅니다. 그러므로,이 초기 가설은 참고 문헌에 제시된 자료에 근거하여 틀린 것으로 간주되어야한다.
4. 심리학자는 우울증을 치료하는 전문가가 아니다.
엘문도 (El Mundo)의 글쓰기 그룹에 따르면 우울증 환자의 중재를 담당하는 것은 정신과 의사이다. 심리학자는 우울한 증상 그 자체보다는 우울한 증상을 담당 할 수 있습니다. 이 성명서에서 이전에 이미 반박 된 두 가지 결론이 추출된다. 1) 우울증은 정신과 의사에 의해서만 해결 될 수있는 생물학적 질병이며 2) 심리적 인 중재는 경증 또는 중등도 우울증의 경우에만 효과적 일 수 있지만 심각한 우울증의 경우에는 효과적이지 않습니다.
Sanz와 García-Vera (2017)의 원문에는이 텍스트에서 제시된 것보다 더 많은 오해가있을 수 있습니다. 이것은 경향의 명확한 표본이되며, 과학적으로 충분히 대조되지 않은 정보를 공개하는 것이 점차 보편화됩니다. 이는 요즘 어떤 유형의 정보라도 일반인이 이용할 수 있으므로 편향되거나 충분히 검증되지 않은 지식을 야기하기 때문에 중대한 위험을 초래할 수 있습니다. 이러한 위험은 건강 문제와 관련하여 더욱 혼란 스럽습니다.
서지 참고 문헌 :
- Sanz J. 및 García-Vera, M.P. (2017) 우울증과 그 치료법에 대한 잘못된 생각 (I 및 II). Psychologist의 논문, 2017 년, 38 권 3 호, pp 169-184.
- CuidatePlus의 초안 작성 (2016 년 10 월 1 일). 우울증에 대한 오해. //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html에서 복구
- DMedicina의 초안 작성 (2015, 9 월 8 일). 우울증에 대한 오해. //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html에서 복구
