Spina bifida : 유형, 원인 및 치료법

4 월 6, 2024

신경계는 우리가 태아 인 우리의 발달 과정에서 발달하기 시작하는 첫 번째 구성 요소 중 하나입니다. 임신 첫 달 동안, 사실, 이미 우리 뇌를 구성 할 신경 튜브를 닫습니다. 및 척수.

이것들은 두개골과 척추에 둘러싸여 보호됩니다. 그러나 어떤 경우에는 신경 튜브와 척추가 닫히지 못하도록하는 기형이 있으며, 신경 튜브가 포함되어있는 신경 번들이 다양한 상해를 입을 수 있도록 어느 정도 개방되어 있습니다. 우리는 척추이 분증증에 대해 이야기하고 있습니다. .

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척추 이분증은 무엇입니까?

우리는 척추이 분증증을 이해합니다. 태아 발달 중에 발생하는 기형의 한 유형 신경 튜브의 일부가 임신 첫 달 동안 완전히 닫히지 않으므로 척추가 신경을 완전히 보호하지 못하고 척수가 다양한 상해의 부상에 노출됩니다. 때로는이 개구부가 보이지만 다른 경우에는 피부에 숨겨져 있습니다.

Spina bifida는 어떤 경우에는 증상을 나타내지 않을 수 있지만, 기형의 유형과 위치 및 손상 가능성에 따라 피험자에게 심각한 위험한 문제가 발생할 수 있습니다. 두뇌가 개통에 가까울수록 더 심각한 의 증상이 더 많은 양의 신경을 손상시킬 수 있습니다.

일부 전형적인 증상 특히이 기형으로 인해 골수에 병변이 존재하기 때문에 위장 장애, 괄약근과 요도 조절이 부족하거나하지의 약점과 감수성이 부족할 수 있습니다. 부상 아래의 영역과 심지어 이러한 영역의 마비가있을 수 있습니다.

어떤 경우에는 신경관이 두개골에 매우 가깝고 수두증이나 수막염과 같은 변형을 일으킬 수 있다는 점을 고려해야합니다. 학습 문제 및 심지어 지적 장애가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는.

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이분 척추증의 유형

Spina bifida는 다른 방식으로 발생할 수있는 문제이므로 특성에 따라 다른 하위 유형을 설정할 수 있습니다.

1. Spina bifida oculi

그것은 주제에 대한 영향이 적은 프리젠 테이션의 형태이며, 이는 척추이 분증의 가장 흔한 징후입니다.

이 경우 하나 이상의 척추가 올바르게 형성되지 않았고 신경 조직이 내부에 남아 있지만 구멍이있을 수 있습니다. 기형은 피부에 숨겨져 있습니다. 주제 뒷면에 구멍이나 돌기가있을 수 있습니다. . 대개 심각한 장애를 일으키지는 않지만 팔다리의 기형, 요실금, 무감각 함이있을 수 있습니다.

2. 낭성 또는 개방성 척추 이상증

이 이분 척추증에서 골수 또는 수막의 일부는 척추 바깥으로 돌출되어 돌출 된 신경 물질로 고통 받고 보호받지 못하는 환자에게 높은 수준의 위험이 있습니다. 이들 그들은 보통 뇌척수액으로 가득 찬 주머니를 형성합니다. 그리고 외부에서 관찰 할 수있는 탁월한 소재.

이 유형 내에서 우리는 두 가지 유형을 발견 할 수있다. .

수막 수혈

이 경우 우리는 골수막이 돌출하다. 부상은 피부에 노출되거나 보호 될 수 있습니다. 그러나, 눈에 띄는 것은 오직 척추의 내부에있는 신경 번들과 함께 오직 meninx와 뇌척수액뿐입니다.

수양 골수 내강

이것은 가장 심각한 형태의 이분 척추증 . 그 안에 골수가 노출되어 척추의 구멍을 통해 튀어 나와 있습니다. 즉, 신경 섬유 뭉치는 뼈를 보호하지는 않지만 척추 바깥쪽에 노출되어 있습니다. 그것은 두 발로 움직이는 것을 막는 중대한 마비와 신경계의 민감성과 힘의 상실을 가정 할 수 있습니다.

가능한 원인

Spina bifida 그것은 유전 적이 아니지만 선천적 인 상태입니다. . 신경관을 일으키는 원인이되는 성분 및 기계 장치가 닫히기 끝내지 않더라도, 개인의 태아 발달 도중 생기는 변경이고, 보통 임신 도중 엽산의 저수준의 존재와 관련있다 . 어떤 종류의 유전 적 영향이있을 가능성에 대한 추측도있다.

위험 요소가 될 수있는 다른 요소가 있습니다. 예를 들어 발 프로 산과 같은 특정 향정신성 약물의 사용, 임신 중 고열의 존재 또는 임신이 시작되는 나이 (청소년과 노약자는 더 큰 위험이있을 수 있음).

치료

Spina bifida는 완전히 치유적인 치료법이 없다. , 적어도 손상된 신경에 관해서. 그러나 신경 물질을 재 위치시키고 보호 할 수있는 다양한 유형의 수술을 수행 할 수 있습니다.

척추이 분증이있는 환자의 경우, 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다 (사실, 많은 경우에 고급 연령까지는 검출되지 않습니다). 성장하는 동안 문제를 일으킬 수있는 골수의 앵커 문제가있을 수 있습니다. 이 경우 예 수술을 할 필요가있다. .

척추 궤양이 있거나 개방성 낭포 성의 경우에는 개입이 필요합니다. myelomeningocele의 경우에는 필요합니다. 튜브를 닫고 신경 번들을 보호하십시오. . 현재는 태아기조차도 개입 할 수 있으므로, 환자에게 특정 위험을 초래할 수있는 치료 문제이지만 이미 존재하는 것보다 많은 손상을 피하기 위해 문제가 전달되기 전에 수정됩니다. 태아는 어머니와 같다.

2 차 척추에서 파생 된 척추 또는 뼈의 다른 문제는 위에서 설명한 것 이상의 치료와 수술이 필요할 수 있습니다. 뇌수종으로 인한 경우에는 뇌척수액을 과량 섭취해야합니다.