자살 충동 : 원인, 증상 및 치료

할 수있다 2, 2024

전자 우리에게 큰 고통을 줄 수있는 많은 상황과 맥락이 있습니다. : 사랑하는 이들의 죽음, 성적, 육체적, 정신적 학대의 경험, 교통 사고와 같은 사실에 대한 책임 (실재가 아닌)에 대한 죄책감, 당신이 싸운 모든 것을 잃고, 전쟁에서 싸우는 것 또는 만성 또는 장기간의 질병이나 신체 장애 (신체적 및 정신적) 장애를 견디는 전망이 그 예입니다.

어떤 경우에는 고통받는 고통은 사람이 자신의 삶을 통제하지 못하고 자신의 상황을 개선하기 위해 아무 것도 할 수 없다고 믿는 것처럼 대처할 수없는 경우입니다. 요컨대 그들은 희망을 잃는다.

이러한 맥락에서 그러한 고통을 끝내기위한 결정적인 해결책을 생각하는 것은 드문 일이 아니며, 삶의 결말에 대한 생각이 생길 수 있습니다. 즉, 자살 충동이 나타납니다. .

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자살 생각 : 그들은 무엇입니까?

그들은 자살 생각으로 간주됩니다. 한 개인이 고의적으로 그리고 의도적으로 그의 삶을 취하는 모든 생각들 . 이러한 생각은 단순히 죽기를 원하는 욕망에서부터자가 분해의 시작을위한 구체적인 계획을 적극적으로 실현하는 것까지 갈 수 있습니다. 피사체가 어떻게, 언제, 어디서, 가장 위험하고 행동을 취하기 쉬운지를 후자는 상세하게 설명했다.

죽음의 생각과 욕망은 시간이 지남에 따라 나타날 수 있지만 일반적으로 자살 생각이나 자살 생각에 대해 이야기 할 때 대개 죽는 욕구가 나타나는 반복적 인 사고의 패턴을 참조하게됩니다. 가장 일반적인 것은 정서적 또는 동기 부여 수준에서의 특정 욕망이나 욕망이 생기지 만 순전히인지 적 형식이 나타날 수 있습니다.

대부분의 자살 충동은 심한 통증과 정서적 고통의시기에 경험됩니다. 개인은 그가하는 일에 상관없이 고통받는 이유를 수정할 수 없다고 생각합니다. 그는 그 해결책을 찾을 수 있다고 느끼지 않지만, 아무런 통제가 없다면 무력감을 느낍니다. 이 생각을 잃어 버리는 사람은 깊은 절망감을 느끼는 경향이 있습니다. 일반적으로 기본 아이디어, 자살 생각으로 그 자체로 추구되는 목표는 그 자체로 삶을 끝내는 것이 아닙니다. 그러나 고통과 무력감의이 상태로 끝납니다.

이 외에도 다른 사람들을 해치거나 특정 목표를 달성하려는 시도와 더 관련이있는 다른 유형의 자살 충동이 있습니다. 예를 들어 어떤 경우에는 자신의 이익을 얻기 위해 자신의 죽음이나 자살 시도를 도구 적으로 사용하려는 생각에 도달 할 수 있습니다 (예를 들어 다른 사람의주의 또는 대리적 폭력의 경우) 또는 존재 사랑하는 사람 (예 : 보험 수령) 또는 개인의 고통에 책임이 있다고 생각되는 사람에게 죄책감과 고통을 가져다 줄 것입니다.

가능한 원인 및 위험 요소

자살 충동의 원인은 특정한 경우에 따라 매우 다양 할 수 있습니다. . 일반적으로 이러한 유형의 사고는 일반적으로 고통스러운 사건이나 통증, 죄책감 및 / 또는 수치심에 대한 깊은 느낌이 개인의 통제를 벗어난 경험이나 통보 후에 발생하며 가능한 해결책을 찾지 못하는 절망의 상태.

학대의 존재, 사랑하는 사람의 죽음 (사망 또는 파열로 인한) 또는 학부 또는 탈출 할 수없는 불안한 상황은 일반적으로 가장 빈번한 유발 요인입니다. 사례로는 강간, 장기간 고립, 신체적 무력감, 사고 발생 및 / 또는 생존, 괴롭힘, 파산, 암, 치매 또는 HIV와 같은 질병의 진단 또는 심령 고통으로 일어나는 어떤 정신 장애로 고통받습니다.

자살 충동을 가진 사람의 신경 생물학

생물학적 인 수준에서 이러한 유형의 자살 충동을 가진 사람들의 뇌에서 세로토닌 수준의 감소가 관찰되어이 수준을 높이는 약리학 적 치료의 대부분을 집중 시켰습니다. 도파민과 노르 에피네프린과 같은 다른 호르몬도 자신의 부재 또는 존재가자가 분해 시도로 이어질 수있는 우울하고 불안한 상태에 기여하므로 매우 중요합니다.

그들은 남성의성에 속하며, 나이가 들면서 (보통 40 세 이후에 더 자주 발생합니다), 과거에 자살 시도를했거나 사랑하는 사람이있는 것과 같이 사고에서 행동으로 넘어갈 위험 요소입니다 이런 방식으로, 심리 활동 물질에 중독의 존재, 만성적 인 의학적 문제 및 높은 충동 성을 판단하거나 판단 능력을 흐리게하거나 편향시키는 정신 질환의 고통으로 사망했습니다.

사회 지원의 고립과 부재는 또한 개인의 정신 상태를 심각하게 손상시킬 수있는 매우 중요한 요소입니다 (사회적 보호의 존재가 중요한 보호 요소 임).

심리 평가 및 진단

자살 충동의 존재가 자신을 죽이려는 실제 시도를 포함 할 필요는 없지만, 긴급하게 치료해야하는 매우 중요한 위험 요소입니다. . 사실, 치료 수준에서 자살 충동의 존재를 평가하는 것이 필수적이며, 그렇다면 자살 생각은 첫 번째 치료 목적이됩니다.

피험자의 정신 상태를 평가할 때, 위험 요인의 유무와 관계없이 침착하게 직접해야합니다. 자살 생각이 제시되지 않았다면, 그 주제에 대해 묻는 것은 긍정적 인 경우에는 그 사건이 취해질 접근법이 그 존재에 초점을 맞추어야하는 반면, 그 주제에 대해 묻는 것은 그것을 유도하지 않을 것입니다. 대답을 평가할 때 개인이 자신의 생각을 직접 설명하기를 원하지 않을 수도 있음을 고려해야합니다.

이런 유형의 관념의 위험 또는 중요성을 최소화하려는 태도가 그것에 대한 진정한 생각을 숨기려는 것일 수 있습니다. 갑작스러운 침착 상태는 깊은 동요 후에도 나타날 수 있으며, 개인이 행동을 취하기로 결정했다는 경고 일 수 있습니다.

자살 충동의 유무가 탐구되어야하며, 그러한 사상의 기원, 활동 정도 및 정교화 정도 수행 할 계획의 존재 여부. 언제, 왜, 그리고 왜 필요한 질문이 있으며 상황의 심각성에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 대답의 계획과 명세가 클수록 사고가 실제로 실행될 위험이 커집니다.

치료 : 가능한 자살의 경우에 행동하는 법

자살기도의 경우, 신속한 치료가 필요합니다. 문제의 핵심에 효과적으로 대처할 수 있습니다. 널리 퍼진 신화와는 달리, 대부분의 경우 자살을 생각하고 그 선택을 끝낼 가능성이 있다고 믿는 사람은 친구 나 가족에게 경고하거나 경고합니다.

자살이 임박하여 환자의 안전이 심각하게 손상 될 수있는 경우, 즉시 치료가 가능하고 적절한 치료가 적용될 수 있도록 병원 입원을 권장합니다.

정신 약물학

자살 충동의 존재가 반드시 정신 장애의 존재를 암시하는 것은 아니지만 일반적으로 우울한 징후가있는 맥락에서 나타나기 때문에 다른 유형의 항우울제 형태로 향정신성 약물을 사용하는 경향이 있습니다. 특히,이 경우 가장 흔한 유형의 하나는 삼환계 항우울제이며, 이는 비정형 우울증이나 자살 시도가있을 때 다른 유형의 항우울제보다 더 큰 효능을 나타냅니다.

그러나이 약들은 일반적으로 효과를 나타 내기까지 몇 주가 걸립니다. 그래서 처음에 선택 치료는 불안 완화 약물의 적용을 통해 이루어집니다. 일반적으로 자살 충동을 유발하는 불안과 긴장감을 줄인다.

다른 한편으로, 우리는 그 상황이 자살기도에서 매우 중요한 역할을한다는 것을 분명히해야합니다. 이것이 향정신성 약물이 유용한 패치 일 수는 있지만 확실한 해결책은 아닙니다. 그 사람이 움직이는 사교계뿐만 아니라 그가 살고있는 물질적 인 수단에 개입해야합니다.

심리 치료

심리적 치료와 관련하여, 심한 경우 조기 및 신속한 개입의 필요성을 고려하여,인지 적 측면을 치료하기 위해서는 행동 측면에 중점을 둔 치료가 일반적으로 필요합니다.

환자에게 적절하고 접근하기 쉬운 목적을 설정하는 것을 돕는 것이 필수적이며, 처음에는 자살 충동에 대한 관심을 줄이기 위해 일련의 단계를 거쳤습니다. 그가 성취하고자하는 것에 그를 인도하는 것입니다. 해결해야 할 주요 목표는 고통의 인식과 표현, 환자의 감정과 감정의 수용, 관심 집중과 부정적인 사고 패턴을 다른보다 효과적인 대안으로 방향을 전환하는 것입니다.

점진적 과제 할당, 환경 자극 및 행동 실험의 제어와 같은 행동 기법을 통해 개인은 내적 긴장 상태를 견디거나 줄이기 위해 동기 부여를 받게됩니다.

더인지 수준에서, 신중하게 수행 된 추기경 학자는 그 주제가 그 자신의 죽음을 바랄 수있게 만든 동기와 싸우는 것을 도울 수있다. . 벡의인지 치료는 또한 자동 부정적 사고에 맞서 싸울 수있게합니다. 문제 해결 요법, 렘 자체 관리 요법 또는 사회 기술 훈련은이 문제에 대한 통제 감각을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 각색 (dramatizations)의 사용은 고통에 대한 이유를 노출시키고 감정에 노출시킴으로써 환자가 안도감을 느끼는 데 유용 할 수 있습니다.

또 다른 유용한 치료법은 적극적이고 자발적인 행동을 전문으로하는 변증 법적 행동 요법으로, 환자의 고통을 받아들임을 입증하면서 대처 능력을 향상시키는 데 기여합니다.

알코올이나 약물과 같은 향정신성 물질을 사용하면 증상이 악화 될 수 있습니다. , 그래서 소비의 통제는 고려해야 할 기본 요소입니다. 특히 이전의 학대 또는 중독이있는 경우. 그러나, 의존성의 경우 갑작스런 철수는 위험 할 수있는 불안감을 유발할 수 있으므로 그러한 철수는 전문가가 처방해야합니다.

개인이 사실에 대한 관점을 바꾸거나 새로운 도전과 역할을 맡길 수있는 사회적 지원 및 네트워크의 존재 또한 중요합니다. 마찬가지로 개인의 정신 및 신체 상태에 대한 감시와 그가 고립되어 있지 않다는 사실은자가 분해를 어렵게하는 보호 요소입니다.

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