항우울제의 종류 : 특성 및 효과

월 28, 2024

기분 장애는 불안 장애 이후에 인구에서 가장 흔합니다. 이러한 유형의 장애 내에서 우울증은 가장 잘 알려지고 가장 빈번합니다.

그것은인지, 감정 및 대인 관계 모두에 영향을 미치는 인간의 중요한 영역의 거의 모든 부분에서 큰 문제를 일으키는 장애입니다. 이러한 이유로 심리학과 정신과의 주요 목표 중 하나 인 치료법은 항우울제 형태의 약리학 적 심리학 적 수준과인지 적 행동 치료의 두 가지 치료법을 개발합니다.

후자에 관해서는, 역사를 통한 연구로 수많은 종류의 항우울제가 생성되었습니다 가능한 한 부작용을 피하면서 우울한 징후 학에서의 개선을 일으킬 수 있습니다.

개념 기억하기 : 우울증이란 무엇인가?

여러 유형의 항우울제의 주요 목적은 우울증을 치료하는 것입니다 . 이 전제에서 시작하여 우리가 우울증으로 생각하는 것에 대해 작은 검토를하는 것이 정당합니다. 임상 수준에서 우울증은 동기 부여와 즐거움 실험의 부재와 함께 문제 같은 다른 증상과 함께 슬픈 상태 (어린 시절 우울증의 경우 짜증을 일으킬 수 있음)가있는 상태로 간주됩니다 수면 또는 체중.

우울한 사람들은 자신의 삶을 거의 통제하지 못하고 절망감을 느낀다고 느끼면서 중요한 수준의 수동성을 가지고있는 경향이 있습니다. 우울증을 앓고있는 사람들은 낮은 긍정적 인 영향과 함께 높은 수준의 부정적인 영향을 미치며, 일반적으로 일반적으로 정신적으로나 생리적으로 낮은 수준의 활성화를 나타냅니다.

따라서이 사람들의 상황을 개선하기 위해 일하는 여러 종류의 전문가들은 약리학에서 만들어지면서 이러한 어려움에 직면 할 수있는 방법과 메커니즘을 찾아야합니다. 다른 유형의 항우울제 아래에 설명되어 있습니다.

항우울제의 주요 유형

다른 항우울제는 다른 작용 메커니즘을 가지고 있지만 주요 가설 및 치료법은 항우울제가 생성되는 모노 아민 및 / 또는 세로토닌의 저하로 인한 우울증을 주로 설명하며 이러한 물질의 분해를 피하고 더 많은 것을 유지하는 데 중점을 둡니다 시냅스 공간에서의 시간.

1. 효소 MonoAmino Oxidase 또는 IMAOS의 억제제

그것은 발견 된 첫 번째 항우울제에 관한 것입니다. 다른 유형의 항우울제와 마찬가지로 그 성능은 모노 아민의 분해를 막고, 특정 효소에 집중합니다. . 이 효소는 모노 아민 산화 효소이며, 상기 과잉을 제거하기 위해 대뇌 시냅스에서 과량의 모노 아민을 포획 할 때 시냅스 전 뉴런에서 방출됩니다. 따라서,이 효소를 제거하거나 차단하면 시냅스 공간에서 모노 아민의 분해를 막을 수 있으며, 이러한 신경 전달 물질의 가용성이 높아집니다.

그러나, 이 유형의 항우울제는 건강에 위험이 높습니다. 티아민 (다양한 식품에서 쉽게 발견되는 물질)을 함유 한 물질과 상호 작용할 때 다른 불쾌한 부작용과 함께 고혈압 위기를 유발할 수 있기 때문입니다. 이것이 다른 항우울제가 효과를 나타내지 않은 경우에 주로 사용되는 이유입니다.

IMAOS 유형

IMAOS 내에서 우리는 두 가지 아형을 찾을 수 있습니다. 첫 번째 하위 유형은 비가역 성 모노 아민 산화 효소 억제제 ,이 효소의 주요 메커니즘은이 효소의 완전한 파괴이므로 다시 생성되지 않을 때까지는 기본 기능이 상실됩니다. 이 유형의 항우울제는 위험도가 가장 높고 티아민이 풍부한 다른 물질과의 상호 작용이 위험하며 심각한 건강 문제를 피하기 위해 먹을 음식을 신중하게 모니터링해야합니다.

두 번째 하위 그룹은 모노 아민 산화 효소 또는 RIMA의 가역성 저해제입니다. MAOI의 다른 유형보다 높은 위험을 나타내지 않거나식이 요법과 상호 작용하는 경향이 없으므로 MAOI의 다른 유형보다 바람직합니다. 그 기능은 효소의 기능을 일시적으로 저해하는 것에 기초합니다. 모 클로 베 미드 (moclobemide)는 이러한 유형의 항우울제에 속하는 물질 중 하나입니다.

2. Tricyclic과 tetracyclic 항울약

이 약들은 MAOI 이후 가장 오래된 약제와 장기간 사용 된 약이 가장 많이 사용되는 항우울제입니다. 그 작용 메카니즘은 세로토닌과 노르 아드레날린의 재 흡수 방지에 기초합니다. 그러나 그 작용은 비특이적이며 아세틸 콜린, 히스타민, 도파민과 같은 다른 호르몬에 영향을줍니다.이로 인해 심각한 부작용이 나타나고 심지어 중독성이있을 수 있습니다.

이런 종류의 물질에 의한 과다 복용은 잠재적으로 생명을 위협합니다 . 이러한 이유로, 그리고 새로운 물질의 발견이 더 이상 사용되기 전에, 심한 우울증의 경우 더 큰 효과로 인해 더 많은 것을 여전히 임상에서 발견 할 수 있습니다.

3. 세로토닌 또는 SSRI의 재 흡수에 대한 선택적 억제제

선택적 세로토닌 재 흡수 저해제는 현재 임상에서 가장 일반적으로 사용되는 항우울제의 한 유형으로, 우울증의 경우에 치료법으로 사용되며, 부작용이 다른 약제의 강렬한 영향을주지 않기 때문에 같은 목적으로 사용되는 약.

이들은 세로토닌의 재 흡수를 특이 적으로 억제하여 행동하는 향정신성 약물입니다 다른 신경 전달 물질에는 효과가 나타나지 않습니다. 그들은 부작용을 일으킬 수 있지만, 보통 (경련, 구토 또는 가벼운 진정 작용 등) 경미하며, 항우울제와 이전에 접촉하지 않은 환자에게 적용되는 가장 안전한 계급 중 하나입니다.

또한 우울증과 불안 사이의 관계와 SSRI의 구체적인 작용 기전은 일부 불안 장애에서 선택 치료로 사용됩니다.

4. 세로토닌과 노르 아드레날린 또는 ISRN의 재 흡수에 대한 선택적 억제제

이 유형의 항우울제는 venlafaxine과 duloxetine으로 잘 알려져 있으며, 세리토닌과 노르 아드레날린은 트리 사이클릭과 같이 작용합니다. . 세로토닌과 노르 아드레날린의 이중 억제제는이 두 가지 신경 전달 물질에만 효과가 있지만 세균성 물질은 아세틸 콜린과 같은 다른 물질에 영향을 미쳐 다른 종류의 항우울제와의 주요 차이점은 그 특이성에 있습니다. 부작용을 일으킨다.

그들은 세로토닌뿐만 아니라 노르 아드레날린과도 작용하기 때문에 다른 약물보다 상대적으로 빠른 효과를 나타냅니다.

5. 도파민과 노르 아드레날린의 재 흡수의 선택적 억제제 : 부프로 피온

이 물질은 니코틴 및 기타 물질의 해독에 매우 유용하다는 것이 가장 잘 알려져 있지만, 부프로피온은 우울증에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 도파민과 노르 아드레날린의 수송을 억제함으로써 작용한다.

위험 및 부작용

모든 향정신성 약물과 마찬가지로 다양한 종류의 항우울제를 사용하면 다양한 위험과 부작용이 발생할 수 있습니다. 항우울제의 첫 투여와 치료 작용 사이에, 일반적으로 뉴런은 수용체의 적응과 변형 과정을 수행해야하기 때문에 2 ~ 4 주가 소요될 수 있음을 명심해야한다. 세로토닌에 비례한다.

그러나, 부작용의 존재는 치료 효과를 알아 차리기 전에 발생할 수 있습니다 , 이는 항우울제 치료가 대개 불연속적이고 종종 버려지는 이유입니다. 이용 가능한 여러 종류의 항우울제를 섭취 할 때 나타나는 증상 및 위험 중 일부는 다음과 같습니다.

의존성

일부 유형의 항우울제는 내성과 의존성을 생성 할 수 있습니다. , tricyclics는 이것의 한 예입니다. 마찬가지로, 소비의 갑작스러운 중단은 소비와 중단을 조절하는 데 필요한 철수 증후군과 반동 효과를 발생시킬 수있다. 그래서 때때로 갑자기 소비를 철회하는 것이 아니라 신체가 새로운 상황에 적응할 수 있도록 점진적으로 권장하는 것이 좋습니다.

과다 복용

과도한 양의 항우울제를 섭취하면 중독과 과다 섭취로 이어질 수 있습니다. , 후자는 치명적이다. tricyclics는이 현상의 사례를 등록한 약물 중 일부이며 자살 충동을 가진 환자를 치료할 때 가치가 있습니다.

고혈압 성 위기

이러한 유형의 부작용은 MAOI가 생산하는 가장 큰 위험 중 하나입니다. 이 물질과 단백질과 티아민이 풍부한 물질,식이 요법에 자주 사용되는 물질과의 상호 작용 때문입니다. 그 이유로 문제를 예방하기 위해서는식이 요법과 혈액 검사를 엄격히 통제해야합니다. .

성적 및 생식기 증상

일부 항우울제를 복용하면 때때로 그 약을 복용하는 사람들의 리비도가 감소하고, 욕망을 줄이거 나 욕창과 같은 상황을 유발할 수있다. 또는 지연된 사정. 이것은 이러한 물질의 섭취에 의해 생성 된 호르몬 불균형이 성행위에서 매우 두드러지기 때문에 발생합니다. 이는 이러한 유형의 변화에 매우 민감하기 때문입니다.

졸음 및 수면 장애

많은 종류의 항우울제가 졸음과 진정의 증상을 2 차 증상으로 만듭니다. MAOI와 같은 다른 사람들은, REM이나 역설적 인 수면을 억제 할 수있다. 또한 새로운 지식을 통합 할 때 문제가 발생합니다.

조울증

어떤 물질은 우울증에서 조울증으로 진행됩니다. 이것의 예로 bupropion이 있습니다.

기타 신체 및 위장 증상

메스꺼움과 구토의 존재는 이들 물질의 복용과 공통적입니다 . 뿐만 아니라 두통과 떨림. 실제로,이 유형의 증상은 항우울제 사용 중 가장 흔한 2 차 증상이며 일반적으로 경미합니다. 이러한 변형의 대부분은 처음에는 나타나지만 사라지는 물질에 대한 내성이 나타납니다.