비정형 자폐증 :이 장애의 하위 그룹은 무엇이며 어떤 하위 그룹이 존재합니까?
진단 분류는 자폐 스펙트럼 장애를 다양한 방식으로 분류합니다. 따라서 DSM-5는 Kanner 's 또는 고전적 자폐증, Asperger 증후군, Rett 증후군 및 영유아 붕괴 장애를 제 4 판에서 없애는 반면, ICD-10은 "비정형 자폐증"진단을 포함합니다. .
이 기사에서 우리는 자폐아 장애의이 변이의 기본적인 특성을 설명 할 것이다. 진단 범주는 주로 자폐증의 형태를 묘사하는 데 사용됩니다. 증상은 경미하거나 드문 경우이거나 모든 지역에서 발생하지는 않습니다. , 또는 발병 연령이 고전적인 것과 일치하지 않습니다.
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자폐증 스펙트럼 장애
자폐증 스펙트럼 장애는 의사 소통의 적자 및 사회적 상호 작용 및 행동 패턴의 변화 ; 특히, 반복적 인 행동과 제한된 이해 관계가 일반적으로 발생합니다. 지적 기능적 다양성, 발달 지체 및 감각 문제도 자주 나타납니다.
많은 임상 심리학자들에 의해 참고 문헌으로 사용되었지만 많은 비판을 받았던 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판 (DSM-5)은 DSM-IV에 기술 된 전반적인 발달 장애를 단일 카테고리 : 자폐증 스펙트럼 장애 .
DSM-IV와 International Classification of Diseases (ICD-10)의 제 10 판은 자폐증 스펙트럼 장애 또는 전반적인 발달 장애를 아동기의 자폐증 또는 자폐증, 아스퍼거 및 레트 증후군 및 어린 시절의 붕괴 장애.
두 분류 모두 추가 범주를 포함합니다. DSM-IV의 경우에는 "일반화 된 발달 장애가 지정되지 않았다"는 재단사가되어 대략적으로 ICD-10에서 묘사 된 "비정형 자폐증"의 진단 . 이 장애가 무엇을 구성하는지 봅시다.
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비정형 자폐증이란 무엇입니까?
ICD-10은 비정형 자폐증을 일반 발달 장애로 정의한다. 자폐증 진단 기준을 충족시키지 못함 ; 여기에는 증상과 적자가 3 년 후에 나타나거나 3 가지 고전적인 자폐 영역 (사회적 상호 작용, 의사 소통 및 제한적, 반복적 또는 고정 관념적 행동)에서 나타나지 않는 경우가 포함됩니다.
이 매뉴얼에 따르면 비정형 자폐증은 무엇보다도 중증 지적 장애가있는 사람들에게있어 낮은 수준의 기능으로 인해 특정 행동을 방해하거나 수용 능력이 심각한 언어 장애가있는 사람들에게 나타난다. 우리가 나중에 보게 될 것처럼,이 연구는 세 가지 차별화 된 하위 그룹으로 분류 될 수 있다고 제안한다.
이러한 형태의 자폐증의 특성에 관해서는 몇 가지 논쟁이 있습니다. 동안 일부 전문가들은 그것을 약간의 변형으로 묘사합니다. 고전적인 자폐증의 경우, 다른 사람들은 임상 적 특징과 다른 변화와의 관계가 비정형 자폐증이 차별화 된 장애로 간주 될만한 가치가 있다고 생각합니다.
일반적으로 연구 결과에 따르면 비정형 자폐증의 평균 심각도는 고전적인 자폐증과 아스퍼거 증후군 사이의 심한 정도이며 사회 및인지 기능이 개선 된 것으로 나타났습니다. 그러나 비정형 자폐증은 진단 적 특성을 고려할 때 매우 다양한 경우로 구성되는 개체입니다.
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비정형 자폐증의 소집단
자폐아 장애, 아스퍼거 증후군 및 비정형 자폐증 아동의 기능 수준을 비교 한 American & Child & Psychiatry 저널에 실린 Walker와 다른 저자 (2004)의 연구.
이 연구팀은 세 가지 차별화 된 하위 그룹 고전적인 자폐증의 진단 기준을 만났던 사람은 일반적으로 고전적인 자폐증의 경미한 변종이라는 것을 알았습니다.
1. 제한된 고정 관념으로
50 % 이상의 경우를 포괄하는 비정형 자폐증의 가장 일반적인 하위 그룹은 자폐 장애의 모든 진단 기준을 충족하지만 현재 존재하는 여아와 소년의 것입니다 반복적 행동의 징후 감소 . 이것은 사회적인 적자가 고정 관념과 이해의 제한보다 훨씬 더 중요하다는 것을 의미합니다.
2불완전한 자폐증 기준
이 연구에 따르면 비정형 자폐아를 가진 사람들의 25 % 진단과 관련된 세 가지 영역에서 증상과 징후 (의사 소통, 상호 작용 및 고정 관념에 의한 행동). 이 하부 집단에는 심각한 지적 장애가있는 자폐증이 많이 있습니다.
3. 고성능
세 번째 사례 세트 아스퍼거 증후군과 유사성 유지 비교적 정상적인 언어 기능을 특징으로하지만, 언어 발달 및 / 또는 관련된인지 적 결함이 지연되기 때문에이 진단을 할 수 없습니다. 이 하위 유형의 비율도 약 25 %입니다.
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서지 참고 문헌 :
- 미국 정신 의학 협회 (2002). 정신 장애 DSM-IV-TR의 진단 및 통계 매뉴얼. 바르셀로나 : Masson.
- 미국 정신과 학회. (2013). 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 : DSM-5. 워싱턴 DC : American Psychiatric Association.
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- Walker, D.R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W.J. & Szatmari, P. (2004). PDD-NOS 지정 : PDD-NOS, Asperger 증후군 및 자폐증 비교. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 43 (2), 172-180.
