바텔 (Barthel) 인덱스 : 그것이 무엇인지, 어떻게 사용되는지, 그리고 평가되는 것
잠에서 깨어나서 대다수의 사람들이 날마다하는 일에 대해 생각해 봅시다. 우리는 일어 나고, 샤워하고, 손질하고, 옷을 입고, 아침을 먹고, 일하고, 공부하고, 먹고 ... 우리가 자동화하고 생각하는 것을 멈추지 않는 단순한 활동들입니다.
그러나 이것들은 우리가 모두 건강을 유지하고 특정 자치권을 가지기 위해해야 할 기본 활동이며, 우리는 평생 동안 배우고 발전해 왔습니다.
그러나 어떤 경우에는 (사고, 치매 및 기타 신경 질환, 장애 ...) 사람이 스스로 할 수있는 능력을 잃을 수도 있습니다. 또는 그들을 개발하지 않습니다. 이것들이 기본 기술이라는 점을 감안할 때 이것은 적응력있는 일상 기능을 달성하기 위해서 피험자가 그것을 수행 할 수 있도록 도움이 필요할 것임을 암시합니다 : 일시적으로나 영구적으로 어느 정도의 의존성을 가질 것입니다.
사람이 의존하고 특정 도움이 필요한 정도를 평가하는 것은 처음 보는 것처럼 간단하지 않지만 다행스럽게도 우리가 그러한 평가를 할 수있게 해주는 다양한 평가 도구가 있습니다. 그 중 하나는 척도 또는 Barthel 지수입니다. 그 중 우리는이 기사에서 이야기 할 것입니다.
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바텔 색인
Barthel Index 또는 Barthel Scale (메릴랜드 장애 지수라고도 함)은 사회 건강 지국의 다양한 전문가가 광범위하게 사용하는 척도 형태의 평가 도구로 평가되어 평가되거나 평가됩니다. 기본 활동을 수행 할 때 개인이 갖는 자립 수준.
이 측정 값 신체적 또는 신경 학적 장애의 존재를 평가할 수있다. 하루 하루의 기본적인 작업을 수행하고 실현하는 데 어려움이 있다고 가정합니다.
특히이 색인 소위 일상 생활의 가치를 소중히 여김 이는 적절한자가 관리를 유지하고 건강하고 활동적으로 유지하기 위해 사람이해야 할 행동과 활동의 집합으로 이해됩니다. 즉, 주제를 둘러싼 환경과 관계가있는 다른 활동과는 달리, 기본은 주제가 어떻게 유지되는지에 초점을 맞추고 있습니다.
이러한 활동을 수행 할 수 없다는 것은 피험자의 육체적 정신적 청렴에 명백한 손상을 가져다 주며 그가 도움을받지 않으면 그의 죽음으로 이어질 수도 있습니다.
1955 년 이후 병원에서 사용되기 시작한 바텔 (Barthel) 지수의 적용은 이러한 기본 활동의 총 10 가지에서 성과가 어떻게 평가되는지를 찾습니다. 개인이 아무런 문제없이 수행 할 수 있는지 관찰된다. 적시에 도움이 필요하거나 외부 도움에 완전히 의존해야합니다.
총점 (최대 100 점 및 최소 0 점)은 외부 지원의 필요성에 대한 일반적인 아이디어를 제공하지만 사용 가능한 각 항목은 문제가있는 분야 또는 유형의 활동에 대한 관련 정보를 제공 할 수 있습니다 또는 특정 유형의 지원 또는 다른 유형의 지원이 제공 될 수 있는지 여부를 결정합니다.
이 지수는 피험자가 일상 생활에서 문제를 일으키지 않는지 여부를 평가하기 위해 초기 순간에 전달되어야하며 사용 된 재활 치료 중과 후에도 반드시 지켜 져야합니다. 이를 통해 우리는이 중재가 성공적 이었는지 여부와 어떤 수준에서인지를 알 수있을뿐만 아니라 환자의 필요에 따라 제공되는 도움의 유형과 수준을 조정할 수 있습니다. 또한 중요한 점은 그것은 그가 할 수있는 것이 아니라, 피사체가 무엇을하는지 평가합니다. .
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평가하는 기본 활동
우리가 말했듯이 Barthel Index 또는 Scale은 일상 생활의 총 10 가지 기본 활동을 평가합니다.이 활동은 주로 식품, 위생, 변위 및 화장실 훈련으로 나눌 수 있습니다. 관찰되는 구체적인 활동은 다음과 같습니다.
1. 음식
이 항목은 주체가 스스로 먹을 수 있는지 여부를 평가합니다. 그것은 입안에 음식을 넣고 씹고 삼킬 수있는 것과 관련이 있습니다. . 이 외에도 음식을 자르거나 물을 제공하는 등의 작업을 수행 할 수 있다면 가치가 있습니다. 이러한 마지막 작업을 수행 할 수 없으면 스스로 먹을 수 있지만 점수가 0이 아닙니다 (가능한 경우 10 점) 모두 독립적으로, 절단, 칼 등 사용에 도움이 필요하면 5). 먹기 위해 완전한 도움이 필요하다면 점수는 0입니다.
가치있는 것은 스스로를 먹는 행위라는 것을 명심해야합니다. 사람이 음식을 요리했거나 다른 사람이 음식을 준비하고 제공 한 경우이 평가에 대해 중요하지 않습니다.
2. 세탁 / 개인 위생
이 활동은 자체 위생을 유지할 수 있음을 의미하므로 자체적으로 샤워 및 청소가 가능합니다.
또한 화장실에 들어가고 나갈 수 있는지 고려합니다. 도움이나 감독이 필요한지 (0) 또는 독립적으로 할 수 있는지 평가됩니다 (10) .
3. 드레싱
또 다른 기본적인 활동은 드레싱입니다. 피사체가 자의로 옷을 입거나 벗을 수 있고 (10 점) 도움이 필요하다면 약간의 시간 동안 도움을 받아야하지만 대부분의 일은 혼자서 할 수 있거나 (5 점), 그를 도울 사람이 필요합니다. 항상 (0 점).
3. 배열
이 활동은 부분적으로 개인 정리를 의미하며 머리 빗질, 얼굴 또는 손 씻기, 면도 또는 화장을 가하는 것과 같은 행동이 포함됩니다 . 피험자가 스스로 할 수 있는지 (10 점), 도움이 필요한지 (0 점)를 평가합니다.
4. 요실금 / 대변 실금
이번에는 대변으로 소화 불량을 없애는 기본적인 활동에 대해 이야기하고 있습니다. 피실험자가 대변을 포함 할 수 있는지 (10 점), 때때로 요실금이 나타나거나 수시로 도움이 필요한 경우 (5) 또는 평소와 같이 요실금이있는 괄약근을 스스로 조절할 수없는 경우 평가됩니다 (0)
이 평가가 완료되었습니다. 평가 이전 주 동안 취해진 조치를 고려 .
5. 연속 / 요실금
대변 실금이 평가되는 것과 같은 방식으로 요로도 평가됩니다.
이러한 의미에서, 평가 전 주간의 성과도 고려하여 피험자가 소변을 포함하거나 가능한 탐침 (10 점)을 치료할 수 있는지, 만약 에피소드 (일일 최대 1 회)가있는 경우 관찰 할 것입니다. 요실금 (5) 또는 정기적으로 소변을 지킬 수없는 경우 (0 점).
6. 화장실 사용
이전 두 점에 링크되어 있으며이 경우에는 피험자가 스스로 화장실을 사용할 수 있다면 . 욕실에 가면 옷을 벗고 필요한 것을 수행하고 15 포인트로 몸을 정리할 수 있습니다.
도움이 필요하지만 자신을 청소할 수있는 경우 5 점이 가치가 있으며 두 가지 측면 모두에 대한 도움이 필요한 경우 항목은 0 점으로 평가됩니다.
7. 의자 또는 침대로 이동하십시오.
이 활동은 특히 자신이 앉거나 일어 서서 침대에 들어올 수 있거나 떠날 수있는 경우, 피험자의 이탈 능력을 중요하게 생각하는 사람들 사이에 들어갈 것입니다.
주제는 완전히 독립적 (15 점), 도움이 거의 필요하지 않음 (10 점), 특별한 도움이 필요한 사람, 큰 힘을 필요로하는 사람 (도움을 받아 노력한 것을 의미하는 것) 그 자신 (5 점) 또는 크레인이나 여러 명이 그를 움직이거나 앉힐 수없는 (0 점) 등 총 도움이 필요합니다.
8. 방랑
Barthel Index 또는 Scale에서 평가되는 또 다른 기본 활동은 다음과 같습니다. 짧은 거리에서 방황하고 여행 할 수있는 능력 . 피검자가 다른 사람이나 보행 보조기없이 50 미터를 걸을 수 있다면 (목발이나 지팡이를 사용할 수는 있지만) 중요합니다. 자신이 독립적으로 점수를 매길 수 있다면 15 점, 도움이 필요하면 10 점, 도움이 필요하면 0 점으로 점수를 매기십시오.
의자와 함께 독립적으로 움직일 수있는 휠체어 사용자의 경우 5 점으로 채점됩니다.
10. 계단을 사용하십시오.
많은 개발 및 주택에서 계단, 계단 및 높이의 변화를 찾을 수 있으므로 여행 할 때 일상 생활의 기본 활동으로 간주 할 수 있습니다.
계단을 자르거나 내려갈 수있는 대상자는이 항목에서 10 점을 득점합니다. 5 명이 도움이나 감독을 필요로하고 계단을 사용할 수없는 경우 항목은 0 점으로 채점됩니다.
점수와 중요성
Barthel Index 또는 Scale은 쉽게 적용 할 수 있으며 점수를 매길 수 있습니다. . 주로 최대 점수는 100 점 (휠체어를 탄 사람의 경우 90 점)이며 각 항목은 0, 5 또는 10 점으로 점수를 매길 수 있다는 점을 명심해야합니다. 10 점은 해당 항목이 해당 항목에 언급 된 행동에 대해 완전히 독립적 인 경우, 5 가지가 특정 측면에 대한 도움이 필요할 때 또는 때로는 어려움이있을 때 주어지고 주제가 해당 활동에 의존 할 때 주어집니다.
또한 세탁이나 정리와 같은 일부 항목은 5 점 (독립) 또는 0 점 (의존)으로 구성되며, 이사 또는 방랑하는 경우에는 해당 점이 해당 점을 반영하여 15 점이 추가됨을 명심해야합니다. 도움없이 이동하십시오 (10은 최소한의 도움이나 감독을 의미합니다).
이 척도에서 얻은 점수는 우리가 평가 된 주체의 의존도에 대한 아이디어 .
100 점은 완전 독립을 의미하며 낮은 점수는 일상 생활 활동에 대한 의존도가 높아지는 것을 나타냅니다.100 점에서 60 점 사이의 점수는 약간의 의존성이나 도움이 필요함을 나타냅니다. 55 점에서 40 점 사이의 중간 정도의 의존도, 35 점에서 20 점까지는 심각한 의존성을 말하고 20 점 미만의 점수는 피험자가 전체 의존성.
서지 참고 문헌 :
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