Nortriptyline (항우울제) : 사용과 부작용
약리학 연구의 발전으로보다 효과적인 약제를 만들 수 있으며, 부작용이 줄어 듭니다. 변경이나 정신 장애를 포함하여 모든 종류의 상태에 대한 치료와 개입을 훨씬 용이하게합니다.
이것은 삼염 식 항우울제 인 nortriptyline의 경우입니다 amitriptyline과 같은 1 세대 전신과는 달리 2 세대입니다. 상당히 적은 부작용이나 원치 않는 부작용이 있습니다.
- 관련 기사 : "향정신성 약물의 종류 : 용도 및 부작용"
nortriptyline은 무엇입니까?
Nortriptyline은 Pamelor와 Aventil의 이름으로 판매되는 항우울제 후자는 시장에서 더 이상 사용할 수 없지만. 삼중 항우울제 범주에 속하는이 antedrepreviso는 우울증 치료제로 1963 년 출시되었습니다.
그러나, nortriptyline에는 임상 적 우울증 이외에 다른 허가 된 용도가 있는데, 그 중에는 야간 유뇨증, 만성 통증, 편두통 및 일부 신경 장애에서의 정서적 불안정성이 있습니다.
화학적 인 수준에서, nortriptyline은 2 세대 삼중 항우울제로 간주됩니다. 그것은 amitriptyline의 주요 활성 대사 산물입니다 , 제 1 세대 삼중 항우울제.
구체적으로, 아미 트립 틸린의 N- 데스 메틸 대사 산물이며, 그것과 마찬가지로, 그 작용 메카니즘 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 억제하는 것으로 구성되어있다. 이러한 신경 전달 물질을 통해 만들어진 시냅스 연결을 향상시킵니다.
nortriptyline과 그것의 전임자 인 amitriptyline의 주요 차이점은 amitriptyline이 세로토닌에 비해 노르 에피네프린의 재 흡수를 우선적으로 억제하는 반면 amitriptyline은 반대 방향으로 작용한다는 것입니다.
결과적으로, nortriptyline 항콜린 성 부작용이 적다. 구강 건조, 변비, 시야 흐림 등의 증상이 있습니다. 또한 항히스타민 제 (진정 작용과 체중 증가, 아드레날린 (기립 성 저혈압) 및 심장 독성 (정상 심장 리듬을 방해하는 독성))과 관련된 효과가 더 적습니다 (이전의 삼환계 1 세대 항우울제와 비교할 경우).
이 항우울제는 언제 사용됩니까?
존재 이외에 임상 우울증 치료법 중 하나 , 어떤 국가에서는 노 트립 라인 (nortriptyline)이 야행성 유뇨증의 개입에 사용되기도합니다.이 증상은 환자의 자존감이 낮은 급성 괴로움과 슬픔으로 이어집니다. 이제이 경우 치료주기는 3 개월 이상 지속될 수 없습니다.
또한 비특이적이더라도,이 2 세대 삼환계 항우울제는 공황 장애, 과민성 장 증후군, 편두통 및 만성 통증의 예방 및 관절 장애 측두 하악의
마지막으로, 미국 식약청 (FDA)이 아직 신경 병증 성 통증 치료제로 nortriptyline을 승인하지 않았음에도 불구하고. 다수의 무작위 통제 시험은 우울증 환자와이 진단이없는 사람들 모두에서이 상태의 치료를위한 nortriptyline의 효능을 나타냈다.
- 관심이있을 수 있습니다 : "여러 종류의 우울증이 있습니까?"
행정의 형태는 무엇입니까?
Nortriptyline은 구강 섭취를 위해 캡슐 형태와 액체 용액 형태로 포장 된 두 가지 형식으로 판매됩니다. 대개의 경우 하루 복용량을 권장하고 동시에 복용하며 가능한 경우 음식을 함께 섭취하십시오.
그러나 이것들은 일반적인 징후 일뿐입니다. 지금까지 환자는 편지에 의료 전문가가 제공 한 지침을 따라야합니다 또는 약사; 치료에 대해 의심이가는 경우 상담해야합니다.
그것은 정신병 치료제이기 때문에 치료가 점진적으로 시작될 가능성이 높습니다. 점차적으로 증가 할 낮은 복용량에서 시작.
관계없이 환자가 잘되고, 어떤 개선을 느끼지 않으며 어떤 부작용을 겪지 않더라도, 당신은 스스로 nortriptyline의 복용량을 수정할 수 없습니다. 치료의 변경 또는 갑작스러운 중단은 금단 증상과 관련된 일련의 증상을 유발할 수 있으며, 그 중에 두통, 메스꺼움 및 약함이 있습니다.
어떤 부작용이 있습니까?
nortriptyline으로 치료하는 동안, 환자는 일련의 부작용을 경험할 수있다. 이것들의 강도와 지속 시간에 따라 다소 짜증이 날 수 있습니다. 그러나, 이것은 경고 신호 일 필요는 없으며, 외모에도 불구하고 환자는 먼저 의사와상의하지 않고 치료를 중단해서는 안됩니다. nortriptyline의 경우, 부작용은 심각한 또는 심각한 부작용으로 나눌 수 있습니다.
1. 심각하지 않은 부작용
이러한 부작용은 대개 시간이 지남에 따라 줄어들거나 사라지지만 심각하거나 불편할 경우, 복용량을 재조정 할 수 있도록 의사와 상담하는 것이 좋습니다. . 이러한 효과들 중에서 우리는 다음과 같은 것을 발견 할 수있다.
- 메스꺼움
- 졸음
- 약하거나 피곤한 느낌
- 흥분이나 불안감.
- 악몽
- 입안을 말라.
- 식욕의 변화.
- 변비
- 배뇨 문제.
- 소변이 필요합니다.
- 흐린 시야
- 증가 된 발한 작용
- 성적 능력과 욕망의 변화.
2. 심각한 부작용
환자가 다음과 같은 효과를 느끼거나 경험하는 경우 가능한 한 빨리 의사에게 진찰을 받아야합니다.
- 발열
- 심장 리듬의 변화.
- 턱, 목 및 등의 근육 경련.
- 스피치의 천천히 그리고 어려움.
- 걸을 때 발을 끕니다.
- 몸의 일부 부위에서 통제 할 수없는 떨림.
- 삼킴 또는 호흡 문제
- 피부 발진, 발진 또는 황변과 같은 피부 질환.
- 눈의 황변.
소비시주의해야 할 사항은 무엇입니까?
nortriptyline으로 치료를 시작하기 전에 환자는 알레르기 나 특별한 건강 상태를 의사에게 알려야합니다. 특히 이것은 공격이나 심장 변화와 관련이 있습니다.
같은 방식으로, 또한 다른 유형의 약물 복용을 발견하면 알려야합니다. , 특히 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAO)를 사용한 치료의 경우 처방전 유무와 상관없이.
nortriptyline의 효과와 효능에 간섭을 일으킬 수있는 이러한 치료법 중 어떤 유형의 비타민 보충제와 복합체 및 천연 허브도 포함되어 있습니다.
임산부에 대해서는 , nortriptyline의 투여는 임신 및 수유기에 권장되지 않으므로 임신 중이거나 임신을 계획중인 경우 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
마지막으로, 진정 효과로 인해, nortriptyline는 졸음의 느낌을 일으킬 수 있으므로 운전이나 일상적인 일에 중장비 취급 환자는 이러한 증상에 특별한주의를 기울여야하며, 치료 중 이러한 활동을 중단하십시오.
서지 참고 문헌 :
- Azanza Perea, J. R. (2004). 건강 전문가를위한 임상 약리학 팜 플로 나 : Eunate.
- 굿맨, L.S. (2006). Goodman and Gilman, 치료학의 약리학 적 기초. 마드리드 : 맥그로 힐.
- Velázquez와 Lorenzo. (2005). 기본 및 임상 약리학. 마드리드 : Panamericana 의학 출판사.