세로토닌 증후군 : 원인, 증상 및 치료
세로토닌 (5-HT)은 신체에서 생성되는 신경 전달 물질이며, 여러 가지 이유로 유기체의 적절한 기능을 수행하는 것이 필요합니다. 이는 특정 생리적 과정을 조절하는 책임이 있기 때문입니다. 그러나 과도한 세로토닌의 원인 세로토닌 증후군 , 항우울제를 섭취하는 개인에게 영향을 미치는 다양한 중증도의 증상 세트.
그것의 가장 흔한 원인은 세로토닌의 방출을 증가시키는 능력을 가진 약물 간의 과다 복용 또는 상호 작용입니다.
이 기사에서 우리는 기능이 세로토닌 조절에 대한 책임이 있음을 광범위하게 설명합니다.
"세로토닌 :이 호르몬이 몸과 마음에 미치는 6 가지 효과"유기체를위한 세로토닌의 중요성
세로토닌은 뉴런이 통신하는 화학 물질입니다. 즉, 신경 전달 물질 . 트립토판 (tryptophan)은 신체가 제조하지 않기 때문에 필수 아미노산 인식이 요법으로 합성됩니다. 트립토판을 함유 한 일부 식품은 귀리, 밀, 아몬드, 달걀 또는 파란 물고기입니다.
그러나 많은 사람들이 세로토닌이 뇌에서만 발견된다고 생각하지만 (중추 신경계는 5-HT를 5 % 만 함유하고 있기 때문에, 신경 전달 물질로 작용 함) 소장이 나머지를 생산한다. , 세로토닌은 결코 뇌에 도달하지 않지만 신체의 다른 기능을 가지고 있습니다 (예를 들어 혈관 평활근의 수축 상태를 조절 함).
세로토닌 성 뉴런은 뇌에서 더 적은 양으로 발생하지만, CNS에서의 기능은 매우 다양합니다.이 뉴런은 고도로 분지되어 있고 많은 시냅스를 수행하기 때문입니다. 세로토닌의 가장 중요한 기능 중 일부는 식욕 조절, 포지티브 및 네거티브 분위기 조절, 감각의 필터에 개입 (집중과 관련됨), 체온 수준 조절 등입니다.
세로토닌 증후군은 치명적일 수있다.
중추 및 말초 수준에서 postsynaptic 수용체 5-HT1A 및 5-HT2A에 대한 세로토닌의 과도한 자극은 부정적인 영향 그 유기체는 그들은 매우 심각하고 치명적일 수있다. . 이러한 수용체에 대한 세로토닌 성 신경 전달의 과도한 활동으로 인한 일련의 증상은 세로토닌 증후군 (serotonin syndrome)으로 알려져 있으며, 1960 년에 오 타고 (Oates)라고 묘사되었습니다.
최근 몇 년 동안 항우울제의 소비가 매우 유행이되었고, 이것이이 증후군의 경우 증가의 주요 원인입니다. 세로토닌의 재 흡수를 억제하는 항우울제는 우울증, 불안 장애, 일반화 된 불안, 강박 장애, 외상 후 스트레스, 월 경전 발작 및 신경성 대식증에 대한 치료법입니다.
이러한 약물의 과다 복용 또는 조합으로 인해 개인이 세로토닌 증후군을 앓게 될 수 있으며,이 상태를 유발할 수있는 약물이 많기 때문에 세로토닌 증후군과 관련된 가장 잘 알려진 약리학 적 물질은 다음과 같습니다.
정신 의학 약품
- 헤테로 사이 클릭 항우울제 : amitriptyline, imipramine, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 : citalopram, escitalopram, fluoxetine (프로작시), paroxetine, sertraline
- 선택적 도파민 및 / 또는 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 : bupropion, duloxetine, venlafaxine
- 기분 안정제 : 카바 마제 핀, 리튬
신경계 약물
- 파킨슨 병 약제 : 레보도파, 아만타딘, 브로 모 크립 틴
- 오피오이드 작용제 : 메 페리 딘, 펜타닐, 하이드로 코돈, 펜타 조신
- 암페타민 : 메틸 페니 데이트, 암페타민
- 두통 치료 용 약물 : sumatriptan, eletriptan, rizatriptan
- 방혈제 : ondansetron, granisetron, metoclopramide
- 항우울제 : 덱스 트로 메 토르 판
기타 약물
- 항생제 리미티드
- 학대의 마약 : 코카인, 엑스터시, LSD
- 천연 물질 : St John 's wort, 카페인, l-tryptophan, 인삼
- 기타 마취제 : 트라마돌
세로토닌 증후군의 증상
세로토닌 증후군의 증상은 세로토닌의 존재를 증가시키는 약물 간의 과다 복용 또는 상호 작용 후 몇 시간 후에 시작되며, 자율 신경계, 신경근 및 신경 장애로 알려진 트라이어드로 특징 지어집니다. 그것이 시간에 진단되지 않고 적절한 조치가 취해지면, 세로토닌 성 독성은 높은 사망률과 관련이있다. .
특징적인 증상은 다양하고 가벼우거나 심할 수 있습니다.아래는 세로토닌 증후군 환자에게 나타나는 증상입니다 :
세로토닌 증후군 치료
세로토닌 증후군을 적절하게 치료하기 위해서는 약리학 적 병력 업데이트 , 그것은 무료 판매 의약품 또는 물질 및 fitofármacos를 포함합니다.
경증 및 중등도의 세로토닌 성 독성은 약물 치료를 중단 한 후 24 시간 내에 해결할 수 있지만, 많은 것은 관련 물질의 반감기에 달려 있습니다. 환자가 심한 고열, 횡문근 융해증 또는 호흡 부전으로 고통받을 수 있으므로 심한 경우에는 즉각적인 입원 및 집중 치료가 필요합니다.
치료를 위해서 경증의 경우조차도 흔히 교반, 의사 경련 운동 및 근력 강직을 줄이기 위해 벤조디아제핀을 투여합니다. 올바른 수분 조절, 자율 불안정성 조절 또는 발열 조절은 대책으로 사용됩니다.
평활근에서 5-HT2A에 대한 활성을 가지며 항콜린 성 및 항 세로토닌 성질을 갖는 H1 길항제 인 시프로 헵 타딘 (Cyproheptadine, Periactin)은 항우울제 효과를 역전시킬 수 있기 때문에 유익하다. 단일 용량으로 약 85-95 % 세로토닌 수용체.
서지 참고 문헌 :
- González A. R. (2009). 세로토닌 증후군 코스타리카 대학의 의학 저널, 3 (3) : 16-30
- Gillman P. Ken. (2006). 세로토닌 독성 데이터의 검토 : 항우울제 작용의 기전에 대한 함의 Biol Psychiatry, 59 : 1046-1051.
