도도 평결과 정신 요법의 효능
심리학은 상대적으로 젊은 과학이다. (그것은 1879 년까지 최초의 과학 심리학 실험실을 만들지는 못했지만) 인간 심리의 다른 영역과 개념화에 헌신 한 여러 생각의 학교가 등장하면서 지속적으로 진화 해왔다. 가장 인기 있고 인기있는 분야 중 하나는 임상 심리학과 심리 요법으로 다른 질병, 어려움 및 장애로 고통받는 환자의 개선에 크게 도움이됩니다.
그러나 환자를 치료하는 것은 우선 염두에 두어야 할 말을하는 것이 아닙니다. 실제적이고 중요한 효능이있는 것으로 입증 된 여러 가지 기술을 사용해야합니다. 기술의 효과를 평가하려면 환자의 가능한 개선뿐만 아니라 치료 및 기타 치료 및 치료의 부재와 비교하여 평가해야합니다. 이와 관련하여 수행 된 연구는 심리적 요법과 그 효과를 이해하는 데 큰 영향을 미쳤습니다. 오늘날에도 여러 유형의 치료법이 효과에 큰 차이가 있는지에 대해 논쟁이있어 호기심을 불러 일으키는 이름으로 논의합니다. Dodo 효과, Dodo 평결로 알려진 테마 관련 . 이 두 개념 중에서 우리는 여기서 말할 것입니다.
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도도 효과 란 무엇입니까?
Dodo 효과는 가상의 현상이라고합니다. 모든 심리 요법의 효능이 거의 동등한 효과를 유지한다는 것을 반영합니다 , 이론적 인 방법론과 이론적 인 방법론 사이에 현저한 차이는 없다. 도도 평결은이 효과의 존재 또는 부재에 대한 논쟁의 대상입니다. 치료법은 그들이 시작하는 이론적 모델에 따라 정확한 심리적 메커니즘을 활성화하기 위해 효과가 있기 때문에 효과가 있습니까? 아니면 모든 치료사가 실현하지 않고 적용하는 다른 작업으로 인해 간단하게 작동합니까?
그것의 명칭은 Rosenzweig에 의해 소개 된 은유이다. 루이스 캐롤 (Lewis Carroll)의 저서 ' 이상한 나라의 앨리스 . 이 나레이션의 등장 인물 중 한 명은 "모두가 이겼고 모두가 상을 가져야합니다."라는 사실을 끝내지 않고 경기 종료 시점에서 고려한 도도 새입니다. 문제의 효과는 1936 년에 출판 된이 저자에 의해 제안되었는데, 여러 가지 관점과 치료의 작동 사이에 공통적 인 요소 인 조사를 실현 한 후에 실제로 변화를 일으켜 환자를 회복시키는 것을 고려해야합니다.
이 효과가 실제로 존재한다면, 그 의미는 실용적인 임상 심리의 응용과 매우 관련이있다. : 서로 다른 생각의 흐름 사이에 다른 치료법의 개발은 불필요하게 될 것이고 공통적으로 가지고있는 요소를 설명하고 향상시키는 전략을 조사하고 생성하는 것이 바람직 할 것이다. 직업에서 꽤 흔한 기술적 절충주의).
그러나 다른 연구들은 특정 유형의 무질서와 인구에서 특정 접근법이 더 잘 작동한다는 것을 관찰하면서 그 존재를 의심하고 부인했습니다.
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2 개의 반대 극 : Dodo 평결
Dodo 효과의 존재를 반영하는 것으로 보이는 초기 조사 그들은 그들의 순간에 다양한 전문가들의 강한 반대를 발견했다. , 누가 자신의 연구를 한 결과 실제로 큰 차이가 있음을 발견했습니다. 그러나 이러한 조사는 나중에 다른 저자들에 의해 논박을 받았지만 여전히 다른 결론을 내리는 다른 조사를 통해 오늘날 우리를 찾고 있습니다.
이러한 방식으로, 우리는 서로 다른 치료법의 효과에 통계적으로 유의 한 차이가 있는지를 고려할 때 주로 양측이 있다는 것을 알 수 있습니다.
치료 관계의 중요성
한편으로 Dodo 효과의 존재를 방어하는 사람들 그들은 거의 모든 치료법이 서로 비슷한 효과를 가지고 있다고 주장한다. 각 이론 전류의 구체적인 기술이 아니라 환자의 실제 효과를 창출하는 모든 요소의 기본 요소입니다. 후자는 이러한 공통 요소를 조사하고 강화할 필요성을 옹호합니다.
Lambert와 같은 일부 저자는 회복이 비특이적 인 효과 때문이라고 주장합니다. 치료 관계의 요소, 치료 자체 외부의 피험자 개인적 요소, 회복 기대, 개선을 위해 노력하고 있으며, 단지 하나 이론적 또는 기술적 모델 자체에서 파생 된 요소에 훨씬 더 겸손합니다.
사실이 의미에서 이러한 측면의 중요성을 지원하는 다양한 연구가 출현했으며, 전문가와 환자 간의 치료 적 관계 (모든 분야에 큰 중요성을 부여한 것)과 환자와 그들의 문제 (공감, 적극적인 청취 및 그들 사이의 무조건적인 수용) 이전의 치료사의 태도. 그러나 이것은 (램버트 (Lambert)에 의해 제안 된 바와 같이) 효과적 일 때 치료법간에 차이가있을 가능성을 반드시 배제하지는 않는다.
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치료 모델의 중요성
치료법간에 상당한 차이가 있음을 옹호하는 사람들은 치료법과 치료 효과의 진정한 차이점을 관찰합니다. 사용 된 여러 개입 전략의 기본 기능 그것은 어떤 장애 또는 변화에서 다른 것보다 더 큰 효능을 갖는 몇 가지 전략으로 환자의 행동 적 및인지 적 변화를 창출하는 것입니다.
치료를 비교하면서 수행 된 여러 조사는 치료 될 문제와 그것을 둘러싼 환경에 따라 다양한 수준의 효과를 나타 냈습니다.
또한, 특정 요법은 비생산적 일 수도 있습니다. 환자가 적용될 수있는 장애에 따라 환자가 호전 될 수 있도록 제어 되어야만하는 것이 있습니다. 모든 치료법이 똑같이 작동한다면 그런 일은 일어나지 않을 것입니다. 그러나 이것이 다른 치료법들 사이의 공통적 인 요인들로 인해 변화의 핵심이되는 것을 막지는 않는다는 것도 사실입니다.
그리고 중간 검토?
사실 논쟁은 계속되고 있으며, 문제에 대한 명확한 합의가 없으며 조사는 도도의 영향 또는 평결이 실제로 존재하는지 여부에 따라 계산됩니다. 두 경우 모두 다른 방법론적인 측면이 비판 받아 결과에 의문을 제기하거나 초기 고려 대상과는 다른 의미를 가질 수 있습니다.
아마 어느 쪽에도 절대적인 이유가 있다고 생각할 수 있습니다. 특정 상황과 과목에서 다른 사람들보다 더 적절한 절차가 있다고 생각할 수 있습니다 (각 주제와 문제는 각각 고유 한 방식으로 작동하고 수정은보다 집중된 행동이 필요합니다). 특정 영역에서는) 다른 치료법들 사이의 공유 된 요소가 변화의 발생을 허용하는 주요 메커니즘이되게한다.
어쨌든 우리는 정신 요법의 임상 실습이 그것은 환자의 이익을 위해서 행해지거나 항상 행해져 야한다. 누가 그것을 위해 준비된 사람으로부터 전문적인 도움을 구하기 위해 상담에 참여하는 사람인가. 그리고 이것은 자신에게 유익한 컨텍스트가 유지 될 수있는 방법으로 기본적인 치료 기술을 개발하고 최적화하는 것으로 입증 된 사용할 수있는 특정 기술을 아는 것을 의미합니다.
서지 문헌
- 램버트, M.J. (1992). 정신 요법 통합에 대한 결과 연구의 의미. Norcross JC와 Goldfried MC (Eds.). 정신 요법 통합 핸드북 (pp.94-129). 뉴욕 : 기본 서적.
- Fernández, J.R. and Pérez, M. (2001). 심리적 치료에서 곡물을 채소에서 분리. Psicothema Vol.13 (3), 337-344.
- González-Blanch, C. and Carral-Fernández, L. (2017). 도도 잡아주세요! 모든 정신 요법이 똑같이 효과적이라는 이야기. 심리학자의 논문, 38 (2) : 94-106.
