지적 장애와 자폐증의 5 가지 차이점
DSM-V (정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 - 제 5 판)에 의해 제안 된 신경 발달 장애의 범주 내에서, 우리는 특히 대중적이고 때로는 혼란스러운 두 가지 하위 범주를 발견합니다. 지적 장애 (ID) 및 자폐증 스펙트럼 장애 (ASD) .
동일한 범주에 속하는 한 ADD와 ID는 몇 가지 특성을 공유합니다. 예를 들어, 그 기원은 조기 아동기이며 적응 행동의 특정 또는 전 지구적인 영역에 제한을 제시합니다. 즉, 두 경우 모두에서 진단을받은 사람은 그것이 연대순으로 예상되는 형태의 개인, 사회, 학문 및 직업 분야에서 발전하기가 어렵습니다. 그러나 진단과 개입에는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
이 기사에서는 지적 장애와 자폐증의 차이점 (또는 차라리 자폐증 스펙트럼 장애의 구성).
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TDA와 지적 장애의 5 가지 차이점
지적 장애와 TEA는 종종 상응하는 평가를 한 후에 공존합니다 둘 다 동시에 진단 할 수있다. (이 경우 우리는 TDA와 DI 사이의 합병증에 대해 이야기합니다). 즉, ASD를 가진 사람들이 지적 장애의 징후를 제시하는 것은 매우 일반적이며 그 반대도 마찬가지입니다.
그러나 두 가지 문제는시기 적절하게 개입하기 위해 알아야 할 몇 가지 문제와 다른 경험입니다.
1. 지적인 기술과 사회 커뮤니케이션
지적 장애가 추론, 문제 해결, 계획, 추상적 사고와 같은 작업 , 의사 결정, 학업 학습 또는 자신의 경험을 통한 학습. 이 모든 것은 매일 매일 관찰되지만 표준화 된 척도를 사용하여 평가할 수도 있습니다.
자폐증 스펙트럼 장애의 경우, 위대한 진단 기준 그것은 지적 영역이 아니라 사회적 의사 소통 및 상호 작용 영역입니다. ; 작은 사회 - 정서적 호혜성; 관심, 감정 또는 애정을 나누려는 의지가 거의 없음. 의사 소통의 질적 변화 (예 : 구두 또는 비언어적 의사 소통의 부재 또는 언어의 고정 관념); 다른 맥락의 규범에 그 행동을 적응시키는 어려움이있다.
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적응 형 행동
지적 장애의 경우, 연대기에 따라 예상되는 개인의 독립 수준에 도달하는 것이 어렵다는 것은 악명이 높습니다. 즉, 필요한 지원 없이는 일상 생활에 참여하는 데 어려움을 겪습니다 (예 : 학교, 직장, 지역 사회).
관심 부족으로 인해 발생하지는 않지만 ID를 가진 사람은 규범과 사회적 규범을 일정하게 반복해야 할 수도 있습니다. 그 (것)들을 취득하고 그 (것)들에 따라 행동 할 수있을 것입니다.
ASD의 적응 행동은 상상력있는 게임을 공유하는 것에 거의 관심이 없거나 모방적인 게임을 향한 약간의 관심 . 또한 친구들을 사귀는 것에 대한 관심이 부족하기 때문에 (동료와의 의사의 부족으로 인해)
이 작은 관심은 다음 환경에있는 많은 것들이 원인이기 때문에 발생합니다. 그들은 스트레스와 불안의 높은 수준을 일으킬 수 있습니다. , 패턴이나 관심사, 제한적, 반복적 또는 고정 관념적 활동을 통해 완화되는 것.
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3. 표준 모니터링
이와 관련하여 ASD의 경우 사회 규범 모니터링은 다음과 같은 요인에 의해 방해받을 수 있습니다. 제한된 이해 관계의 존재 이것은 단순한 모터 고정 관념에서부터 변화하지 않는 방식으로 물건을 지키라는 주장까지 다양 할 수 있습니다. 즉 일상을 바꾸는 것에 대한 유연성이 없습니다. ASD를 앓고있는 어린이는 일상이 바뀌면 종종 서로 갈등을 겪습니다.
다른 한편, 지적 장애의 경우, 논리적 인 처리, 계획 또는 학습이 자신의 경험에서 작동하는 방식 (예 : 행동을 인식하는 데 상당한 어려움이있을 수 있음)에 따라 지침 또는 규범의 후속 조치가 방해받을 수 있습니다. 또는 필요한 지원없이 위험 상황).
4. 감각 경험
ASD의 진단에도 중요합니다. 감각 과민 반응 또는 과민 반응의 존재 . 예를 들어, 일부 소리 또는 질감에 대한 부정적인 반응, 또는 냄새 또는 물체에 대한 과도한 매혹의 행동 또는 조명이나 반복적 인 움직임으로주의 및 고정 물체로 관찰 할 수 있습니다.
지적 장애의 경우 감각 경험은 악화되는 방식으로 나타나지는 않습니다. 왜냐하면 감각적 경험이 가장 강하게 나타나는 지적인 경험이기 때문입니다.
5. 평가
지적 장애를 진단하기 위해, 이전에 양적 척도가 사용되어 지능 지수 . 그러나 이러한 테스트를 진단 기준으로 적용하는 것은 DSM 자체에 의해 제외됩니다.
현재, 기억과 주의력, 시각 공간 지각 또는 논리적 추론과 같이 그들이 어떻게 작동하는지에 대한 폭 넓은 견해를 제공 할 수있는 시험을 통해 지적 능력을 평가할 것을 권장합니다. 이 모든 것은 적응 기능과 관련하여, 평가의 궁극적 인 목표는 지원의 필요성을 결정하는 것입니다 (DSM에 따르면, 온화하고 온건하며 심각하거나 심오한 필요 일 수 있음).
아이가 너무 작아서 표준화 된 척도로 평가할 수는 없지만 그들의 기능이 나이에 예상되는 것과 다른 것으로 유명한 경우 임상 평가가 수행됩니다. 세계 개발 지연 진단을 결정할 수있다. (5 세 이전 인 경우).
ASD의 경우 진단은 주로 전문가의 관찰과 임상 적 판단을 통해 이루어집니다. 이것을 표준화하기 위해 특정 전문 교육이 필요하며 2 세가 된 이후에 적용될 수있는 몇 가지 진단 테스트가 개발되었습니다.
현재 그들은 매우 인기가 있습니다. 예를 들어, 자폐증 진단 인터뷰 - 개정 (ADI-R, 영문 약어) 또는 자폐증 진단을위한 척도 (ADOS, 영어 약어).
서지 참고 문헌 :
- 학문과 야당의 문서화 센터 (2013). DSM-5 : 뉴스 및 진단 기준. 2018 년 5 월 7 일 검색 됨. //www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/DSM%205%20%20Novedades%20y%20Criterios%20Diagnósticos.pdf에서 입수 할 수 있습니다.
- Martínez, B. and Rico, D. (2014). DSM-5의 신경 발달 장애. AVAP 세미나. 2018 년 5 월 7 일 검색 됨. //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf에서 다운로드 할 수 있습니다.
- WPS (2017). (ADOS) 자폐증 진단 관찰 일정. 2018 년 5 월 7 일 검색 됨. //www.wpspublish.com/store/p/2647/ados-autism-diagnostic-observation-schedule에서 확인할 수 있습니다.
