대뇌의 미세 혈관 병증 : 증상, 원인 및 치료
우리의 두뇌가 제대로 살아 있고 기능을 발휘하려면 산소와 영양소 (특히 포도당)가 끊임없이 공급되어야합니다. 우리는 호흡과 먹이를 통해 얻습니다. 두 요소 모두 혈관 시스템에 의해 수행 된 관개를 통해 뇌에 도달합니다.
그러나 부상과 손상으로 인해 혈관이 제대로 작동하지 않거나 고장을 일으키는 경우가 있습니다. 이것이 원인 인 장애 중 하나는 뇌 미세 혈관 병증입니다. .
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대뇌 미세 혈관증 : 개념 및 전형적인 증상
뇌 미세 혈관 병증은 뇌에 공급하는 혈관계 부분에 병변 또는 변형이 존재하는 임의의 질환으로 이해된다. 특히, 궁극적으로 목표 영역에 가장 가깝고 접촉하는 작은 혈관, 세동맥 및 venules에 대한 참조가 이루어집니다.
이런 종류의 장애 이 혈관의 벽이 부서지기 쉬울 수 있습니다. 뇌출혈을 쉽게 일으키며, 발생하는 부위에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
뇌 혈관 사고가 일어나는 순간에서 유래 한 이러한 장애의 가장 일반적인 증상은 신체 일부의 마비, 언어의 변화, 지속적인 두통의 존재, 현기증 및 구토, 의식 상실 및 언어 장애 및 운동의 간질 발작과 발작, 감각 상실, 기분 변화, 심지어 환각과 망상이 발생할 수 있습니다.
대뇌 미세 혈관 병증 그것은 그 자체로 치명적이지는 않지만 그것이 촉진시키는 대뇌 경색은 매우 위험합니다 심장 혈관성 치매의 발병, 무력화, 심지어 환자의 죽음까지 초래할 수 있습니다. 증상은 대개 45 세 이전에는 발생하지 않으며, 대부분 뇌 기능이 향상됩니다. 그러나 어린 시절에도 발생했을 경우가 있습니다.
대뇌 미세 혈관 병증의 유형
대뇌의 미세 혈관 병증이라는 용어는 질병 자체를 지정하는 것이 아니라 오히려 작은 혈관의 변화된 상태를 야기하는 장애의 집합을 말한다 .
따라서, 뇌의 미세 혈관 병증 내에서 다양한 증후군 및 질환이 발견 될 수 있는데, 그 중 3 가지를 아래에 제시한다.
1. 대뇌 피질 경색 및 백질 뇌증 (CADASIL)을 동반 한 상 염색체 우성 대뇌 동맥 병증
머리 글자 CADASIL로 더 잘 알려져있는이 유전 기원의 질병은 특히 두뇌의 피질 핵에 연결된 소동맥에 영향을 미치며, 특히 기초 신경절과 뇌실 주변 .
이 혈관 벽의 근육들은 점진적으로 퇴화되어 탄력을 잃고 쉽게 부서집니다. 그것은 NOTCH3 유전자의 돌연변이에 의한 상 염색체 우성의 유전 적 장애입니다.
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2. 낭종과 석회화를 동반 한 Cerebrotaretinal microangiopathy
드문 질환으로 다양한 종류의 시각 기관과 뇌 사이의 연결 변화 소화관에서 출혈 문제를 촉진시키는 것 외에도 이 질환의 주된 특징은 두 반구 모두에서 시상 각, 기저 핵 및 다른 피질 하부 영역에 낭종과 석회화가 존재한다는 것입니다. 첫 번째 증상은 대개 어린 시절에 발생하며 빠르게 진화합니다. 그 기원은 17 번 염색체의 CTC1 유전자의 돌연변이에서 발견됩니다.
3. 수삭 증후군
미세 혈관 병증으로 인한 또 다른 장애는 수삭 증후군입니다. 이것은 비 염증성 미세 혈관 병증에 의해 생성되며, 그 주요 효과는 대뇌, 망막 및 청각 수준에서 발생하며 이들 영역을 연결하는 혈관에 영향을 미칩니다. 대개 청력이나 시각 장애가 발생합니다. 그것의 기원이자가 면역 원인에서 발견 될 수 있다고 추측됩니다. , 정확한 병인은 아직 알려지지 않았지만.
원인
각 미세 혈관 병증의 구체적인 원인은 발생할 수있는 질병이나 장애의 유형에 따라 다릅니다.
많은 경우 CADASIL과 마찬가지로이 질환의 원인은 유전 적 기원이며, NOTCH3 또는 COL4A1과 같은 유전자에 돌연변이를 제시 . 그러나, 그들은 또한 획득 된 요인에 의해 생산 및 / 또는 선호 될 수 있습니다.실제로, 당뇨병, 비만, 고 콜레스테롤 및 고혈압은 뇌의 미세 혈관 병증의 예후를 악화시키는 데 중요한 역할을하며 관련 위험 요인을 고려하여 이들 중 일부를 설명 할 때 고려해야합니다 장애 및 경우에 따라서는 그 직접적인 원인이됩니다. 특정 감염은 또한 혈관을 변형시키고 손상시킬 수 있습니다.
또한 문서화되어있다. 다량의 지단백질 A의 존재 혈관 사고의 많은 경우에, 과량의이 물질을 혈전 촉진에 기여합니다.
치료
원인 및 증상과 마찬가지로 적용 할 구체적인 치료 방법은 손상된 부위에 따라 다릅니다. 일반적으로 미세 혈관 병증은 일반적으로 문제를 역전시키는 치료법이 없습니다. 그러나, 예방은 필수적이다. 혈관의 약화를 촉진시키는 장애 또는 문제가있는 경우 (특히 고혈압, 비만 및 / 또는 당뇨병을 겪는 경우를 모니터링 할 필요가 있음). 그래서 건강한 생활 습관을 구축하는 것이 좋습니다.
그 외에도 다른 치료 전략을 적용하여 증상을 완화하고보다 강력한 혈관을 유지할 수 있습니다. 그것은 지속적인 방법으로 코르티코 스테로이드를 사용하면 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다. . 또한 다른 물질은 증상을 개선시킬 수 있습니다. 허혈성 사고 이후의 재활과 그 영향을받는 환경에 대한 심리 교육은 고려해야 할 또 다른 기본적인 요소입니다.
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